患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cmx0.4cm,右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

应与之鉴别的疾病最主要是(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

A:肝囊肿 B:细菌性肝脓肿 C:肝腺瘤 D:肝癌 E:肝脂肪瘤

患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cmx0.4cm,右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

A:肝动脉栓塞术 B:血管瘤捆扎术 C:暂不处理,定期复查 D:冷冻治疗 E:微波固化治疗

女,45岁,明显的黄疸和瘙痒已一月,伴轻度乏力和纳差一般情况尚可,血A LT 200U,AKP,γ-GT,血胆固醇均升高,凝血酶原时间正常,B超示:肝内光密度较粗

肝内胆汁淤积与肝外梗阻性黄疸,鉴别诊断中首选而最常见的检查

A:逆行胆管造影 B:胆,肝,胰B超 C:食管,胃,小肠钡餐摄片 D:腹部CT E:腹部MRI

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4 cm,质硬无压痛,脾肋下5 cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。

除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化?

A:先天性总胆管狭窄 B:硬化性胆管炎 C:胆管结石 D:慢性活动性肝炎 E:胰头癌压迫

某女,59岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化

除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化

A:先天性总胆管狭窄 B:硬化性胆管炎 C:胆管结石 D:慢性活动性肝炎 E:胰头癌压迫

有关肝肿大病因的描述,不正确的是

A:病毒感染可引起肝肿大 B:中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C:肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D:各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E:血液病可使肝肿大

有关肝肿大病因的描述,不正确的是

A:病毒感染可引起肝肿大 B:中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C:肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D:各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E:血液病可使肝肿大

有关肝肿大病因的描述不正确的是

A:病毒感染可引起肝肿大 B:中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C:肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D:各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E:血液病可使肝肿大

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