一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上,下肢肌力I2级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷,瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
高血压性脑出血的主要机理是:
A:脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血 B:动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂 C:在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血 D:持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb 90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。
入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛,意识模糊,抽搐,呕吐等,应考虑诊断 ( )
A:急性心梗 B:高血压脑病 C:急性脑血管意外 D:急性左心衰 E:以上都不是
女,45岁。近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心,呕吐。查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分,血压165/95mmHg,钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者。
病人血压升高可能原因是
A:原发性高血压 B:继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤 C:继发性醛固酮增多症 D:继发性皮质醇增多症 E:恶性高血压
一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上,下肢肌力I2级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷,瞳孔左]右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
高血压性脑出血的主要机理是:
A:脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血 B:动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂 C:在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血 D:持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
某女,33岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。
一年后该女血压波动150~159/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为
A:TCu220 B:TCu380 C:左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐) D:安全期避孕法 E:皮埋 F:口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
某女,33岁,已有一子,计划长期避孕,现患高血压疾病,血压波动140~150/90~95mmHg,前来计划生育门诊咨询。
五年后该女血压进行性升高波动160~165/95~99mmHg之间,适宜采用的避孕方法为
A:TCu220 B:口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆) C:左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐) D:男用避孕套 E:皮埋 F:TCu380
某男性患者,56岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在63岁时发生心肌梗死。
老年性高血压的特点有
A:对利尿剂不敏感 B:钙拮抗剂治疗效果好 C:容易出现体位性低血压 D:多器官损害多见 E:常合并心力衰竭 F:对多种药物耐药 G:血压波动小 H:脉压小 I:肾功能损害少见
郝某,男,36岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。
该病人的血压水平属于
A:1级高血压 B:2级高血压 C:3级高血压 D:临界高血压 E:单纯收缩期高血压
赵某,男,55岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。
下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断
A:是否有靶器官严重受损 B:血压是否渐进性升高 C:是否对降压药敏感 D:是否伴有心动过速 E:头痛是否继续加重
赵某,男,55岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。
若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是
A:快速降压 B:2小时内将血压降至140/90mmHg C:1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25% D:6小时内将血压降至130/80mmHg E:控制性降压