患者男,40岁,因“呼吸困难,胸痛”来诊。患者从事采矿工作20余年。CT:左侧壁层胸膜5.0 cmx4.8 cm肿物,累及脏层胸膜和肺组织。术中见肿物单发,直径约5 cm,实性,灰白,与脏层胸膜粘连。镜下:肿瘤细胞呈成纤维细胞样,大部分异型性不明显,细胞稀少区和细胞丰富区之间有粗的玻璃样变胶原和分支状血管分隔,如图所示。

免疫组织化学染色一般不表达

A:CD34 B:Bcl-2 C:vimentin D:calretinin E:CD99

患者,女,68岁。因咳嗽,痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能,电解质,凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。

提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?

A:插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突 B:双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上,中,下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰 C:手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰 D:手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音 E:双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处 F:双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO分压35mmHg

女性,56岁。咳嗽,时有痰中带血,消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片:左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查:未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查:阴性。

组织病理学诊断为肺腺癌,对该患者的手术方式宜采取

A:肺楔形切除术 B:肺段切除术 C:肺叶切除术 D:肺叶加肺段切除术 E:肺叶切除加淋巴结清扫术

下列肺癌根据临床,X线征象和生物学行为,推测其可能的组织学类型是

男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。

A:肺鳞癌 B:肺未分化小细胞癌 C:肺腺癌 D:肺泡细胞癌 E:肺未分化大细胞癌

下列肺癌根据临床,X线征象和生物学行为,推测其可能的组织学类型是

女性,49岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛,气急,胸闷。胸片示左上叶前段2cmx2.5cm块影,边缘短毛刺,明显分叶状,肺门增大,左侧胸腔积液。

A:肺鳞癌 B:肺未分化小细胞癌 C:肺腺癌 D:肺泡细胞癌 E:肺未分化大细胞癌

某男性患者,71岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。

关于支气管肺癌,描述不正确的是

A:为肺的原发性恶性肿瘤 B:大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体 C:组织学分类可分为:鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌 D:女性发病多于男性 E:可出现类癌综合征

结缔组织可分为固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液和淋巴,具有连接、支持、营养、运输、保护等多种功能。

关于固有结缔组织叙述错误的是

A:疏松结缔组织又称蜂窝组织 B:疏松结缔组织特点是纤维排列稀疏,在体内分布广泛 C:网状组织是造血器官和淋巴器官的基本组织成分 D:脂肪组织是一种以纤维细胞为其主要成分的结缔组织 E:疏松结缔组织有连接、支持、传送营养物质和代谢产物以及防御等功能

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

从临床病史和尸检病理所见,该病例患有如下哪几种疾病

A:急性支气管炎 B:支气管哮喘 C:小叶性肺炎,伴部分小叶融合性肺炎 D:支气管扩张 E:大叶性肺炎 F:肺间质纤维化

为研究肺癌患者肺组织中的DNA加合物含量(个/10核苷酸)与吸烟的关系,某研究者用"同位素标记法"测定了12名肺癌患者肺组织中DNA加合物含量(y),并调查其每日吸烟量(x),结果如下表。

以每日吸烟量为自变量χ,肺组织中DNA加合物含量为应变量y进行直线回归分析,则要求

A:肺组织中DNA加合物含量来自于正态总体 B:肺组织中DNA加合物含量可以来自于分布类型未知总体 C:每日吸烟量和肺组织中DNA加合物含量必须都来自于正态总体 D:每日吸烟量和肺组织中DNA加合物含量可以来自于对数正态分布 E:每日吸烟量和肺组织中DNA加合物含量其中之一来自于正态总体

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