患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。

术后2年,发现下颈椎不稳定,考虑

A:继续观察,对症治疗 B:戴颈领3个月 C:前路齿状突切除同时行枕颈融合术 D:包含下颈椎的长节段融合 E:牵引治疗

女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木,疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性。

医师在分析病情时下列哪一项是错误的

A:X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出 B:腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75 C:双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压 D:该患者可能左侧伸腕肌力弱 E:左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累

 患者男,47岁,因“进行性行走不稳,踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉,位置觉减退,肌力Ⅳ级。

患者不会出现的临床表现可能有

A:双下肢深感觉缺失 B:颅内压增高 C:痉挛性截瘫 D:周围神经病变 E:感觉性共济失调 F:双上肢腱反射减退 G:精神症状

 患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。

从家系中可观察到(提示 家族史:外祖父和母亲有走路不稳病史;外祖父47岁发病,69岁死于胃癌;母亲38岁发病,59岁死于肺炎,死前卧床3年。)

A:遗传早现 B:表型变异 C:遗传异质性 D:个体差异 E:动态突变 F:代间不稳定性

 患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。

应进行的检查是(提示 查体:凝视诱发眼震,追踪和扫视运动稍差,面肌颤搐,构音障碍,肌张力增高,强直性,肢体和躯干共济失调,腱反射亢进,双侧病理反射阳性,双下肢音叉振动觉减退。)

A:视力,视野和眼底检查 B:血清维生素E浓度 C:植烷酸检测 D:铜蓝蛋白检测 E:FRDA基因分析 F:SCA动态突变分析 G:颅脑MRI H:肌电图和诱发电位

女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木,疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性。

医师在分析病情时下列哪一项是错误的

A:X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出 B:腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75 C:双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压 D:该患者可能左侧伸腕肌力弱 E:左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累

某地夏季闷热潮湿多日之后,猪场管理员将猪群赶到室外阳光下直晒2h,猪群出现行走不稳、摇晃无力、食欲下降、体温39.8℃,尿色偏深

引起行走不稳、摇晃无力的主要原因是

A:关节炎 B:关节坏死 C:蹄部溃烂 D:脑充血水肿 E:腿部神经受损

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