男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是
A:中止血不确切 B:吻合口缝线感染 C:吻合口部分粘膜坏死脱落 D:应激性溃疡 E:术后胃内残余血
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该病人术后5天出现胃出血,最可能的原因是
A:术中止血不确切 B:吻合口缝线感染 C:吻合口部分粘膜坏死脱落 D:应激性溃疡 E:术后胃内残余血
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除,胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
此时,诊断首先应考虑
A:胰岛素瘤 B:胃泌素瘤 C:肠肽瘤 D:高血糖素瘤 E:复发性胃溃疡
男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I1式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除,胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H
受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是
A:选择性腹腔动脉造影 B:CT检查 C:超声胃镜检查 D:MRI检查 E:经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
某实习医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼,消瘦且出血的病人。
如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为:
A:胃近端切除 B:空肠造口 C:迷走神经切除 D:胃空肠吻合 E:结肠造口
患者,男性,33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕I1式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除,胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱。服用H
受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是
A:胃肠减压术 B:胃空肠吻合术 C:全胃切除术 D:口服奥美拉唑 E:手术切除原发病灶
男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除,胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H
受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。
此时应考虑哪项诊断( )
A:胰岛素瘤 B:胃泌素瘤 C:肠肽瘤 D:高血糖素瘤 E:胃溃疡恶变
男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除,胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H
受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。
为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义( )
A:选择性腹腔动脉造影 B:CT检查 C:胃镜检查 D:上消化道造影 E:经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I1式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除,胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
此时,诊断首先应考虑
A:胰岛素瘤 B:胃泌素瘤 C:肠肽瘤 D:高血糖素瘤 E:复发性胃溃疡
患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I1式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除,胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是
A:选择性腹腔动脉造影 B:CT检查 C:超声胃镜检查 D:MRI检查 E:经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值