病历摘要:6个月男婴，体重8kg，发热2天，体温波动在38℃~39℃之间，伴咳嗽，呈阵发性咳嗽，喘憋明显。查体：T38℃，呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，听诊双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：双肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，未做其它检查。可能的诊断是什么？

X线胸片最可能出现的异常表现是哪些？

A:不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎 B:大小不等的片状阴影或融合成大病灶 C:两肺纹理增重 D:肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影 E:常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱 F:多见小片状的阴影 G:可见大片炎症浸润阴影 H:可见脓胸,脓气胸

病历摘要:6个月男婴，体重8kg，发热2天，体温波动在38℃~39℃之间，伴咳嗽，呈阵发性咳嗽，喘憋明显。查体：T38℃，呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，听诊双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：双肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，未做其它检查。可能的诊断是什么？

此肺炎患儿，病程中突然出现喘憋加重，呼吸困难，口唇青紫，双肺出现明显的干湿性啰音，经吸痰,吸氧后无明显缓解，此时临床医生如何判断病情变化？

A:高热所致 B:出现严重的酸中毒 C:发生心力衰竭 D:肺部炎症加重 E:并发脓气胸 F:出现早期呼吸衰竭 G:感染性休克 H:中毒性脑病

患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度,大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。

PPD试验（＋）；父亲胸部X线片：有空洞。患者临床诊断为

A:急性粟粒型肺结核并原发型肺结核 B:特发性肺含铁血黄素沉着症 C:肺炎 D:原发型肺结核 E:朗格汉斯细胞组织细胞增生症

患儿女，1岁，因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体：精神好，发育好；浅表淋巴结轻度肿大；双肺呼吸音粗；肝肋下2cm，脾未及。病后第2周胸部X线片：上纵隔增宽，右肺门增大，右上肺片影。

入院后患儿出现活动后喘息，右肺喘鸣音明显。胸部X线片：右上肺不张，上纵隔淋巴结缩小。胸部CT：右上主支气管狭窄,阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核，肺内有空洞。考虑患儿可能为

A:原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘 B:喘息性支气管炎 C:支气管异物 D:支气管哮喘 E:支气管畸形

患儿女，10岁，因“反复面色苍白7年，咯血1周”来诊。父母及其姐体健，家族中无类似病史。无结核接触史。查体：T36.8℃，P98次/min，R22次/min，BP100/80mmHg；发育营养正常，口唇轻度苍白；双肺呼吸音粗，未闻及啰音；心音有力，心尖部可闻及I2/Ⅵ级收缩期杂音；腹平软，肝,脾不大。

可能的疾病诊断是(提示血常规：Hb90g/L，MCV75fl，MCH25pg，MCHC0.32，WBC8.2x10/L，N0.65，L0.35。CRP＜8g/L。PPD试验（－）。胸部X线片：双肺透光度减低，呈毛玻璃状，中下肺野较著，肺纹理毛糙，未见明确片影，心影丰满，膈（－）。同期胸部CT：双肺纹理增多，双肺可见毛玻璃状,云絮状及网状阴影，以两下肺为著，双肺野透光度不均匀，可见散在小泡性透光度增高区，肺门影不大。)

A:支气管肺炎 B:缺铁性贫血 C:特发性肺含铁血黄素沉着症 D:心功能不全所致肺水肿 E:结缔组织病 F:支气管扩张

女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，胸骨左缘可闻I3级SM，R降低。X线胸片示肺血减少。超声心动图示心房正位，仅探及一组房室瓣，未探及室间隔结构，主动脉位于右前，内径正常，肺动脉位于左后，内径变窄，肺动脉瓣开放受限

本例X线胸片的表现应是

A:肺血增多 B:肺血减少 C:肺动脉段突出 D:左室扩大 E:右室扩大

男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，zongR60mm/h。

该患者腰椎可能的X线表现为

A:椎间隙狭窄 B:竹节样改变 C:椎体楔形变 D:无任何改变 E:有时可见冷脓肿

患儿男，1岁3个月，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗5天无效，体温仍持续高热，中毒症状明显，面色苍白，呻吟，咳嗽，呼吸困难加重，气促，烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，皮肤有荨麻疹样皮疹，血常规：WBC 20.3x10/L，N 90%，可见中毒颗粒，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。

本病临床过程中胸片特点可有

A:病程初期，临床症状很重，而胸片仅表现为肺纹理重，一侧或双侧出现小片浸润影 B:临床症状明显好转时，而胸片可有肺脓肿或肺大泡等 C:X线特点为多样性,多发性,易变性 D:皮下气肿 E:支气管胸膜瘘 F:纵隔积气

女患儿，8个月，因“发热、咳嗽4 d”来诊。查体：精神萎靡，躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规：白细胞及中性粒细胞明显升高，核左移。胸部X线片：双肺有多个小圆形密度增高影。

该患儿最可能出现的并发症是(提示 患儿住院3 d后，突然呼吸困难，烦躁不安，面色发绀；查体：R 80次/min，左上肺叩鼓音，HR 170次/min，心音遥远。)

A:肺水肿 B:脓气胸 C:脑膜炎 D:肺大泡 E:心力衰竭 F:渗出性胸膜炎

患儿女，8个月，因“发热、咳嗽4 d”来诊。查体：精神萎靡，躯干可见充血性、粟粒性皮疹。血常规：白细胞及中性粒细胞明显升高，核左移。胸部X线片：双肺有多个小圆形密度增高影。

该患儿最可能出现的并发症是(提示 患儿住院3 d后，突然呼吸困难，烦躁不安，面色发绀；查体：R 80次/min，左上肺叩鼓音，HR 170次/min，心音遥远。)

A:肺水肿 B:脓气胸 C:脑膜炎 D:肺大泡 E:心力衰竭 F:渗出性胸膜炎