女性,35岁,1个多月来胸闷,气短来诊。既往体健,查体见心浊音界向两侧扩大,心音减弱。
患者2天来加重,不能平卧,查体心浊音界明显扩大,心音遥远,下肢有水肿,有奇脉。最可能的原因是
A:肺栓塞 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭
病历摘要:患者男性,36岁,咳嗽咯痰,气促,盗汗乏力2周入院。查体:颈静脉怒张,肝肿大,腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大,心影不规则,正常弧度消失。PPD试验强阳性。
证实心包积液最敏感的诊断方法为
A:右心导管 B:血管造影 C:心尖搏动图 D:心电图 E:超声心动图 F:胸片 G:放射性核素
病历摘要:患者男性,36岁,咳嗽咯痰,气促,盗汗乏力2周入院。查体:颈静脉怒张,肝肿大,腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大,心影不规则,正常弧度消失。PPD试验强阳性。
心包积液的可靠体征有哪些
A:叩诊心界扩大,坐位和卧位有变化 B:心包摩擦音 C:第二心音逆分裂 D:奇脉 E:心尖搏动摸不到 F:脉压减小 G:心音低钝 H:叩诊心界扩大与体位无关
病历摘要:患者男性,36岁,咳嗽咯痰,气促,盗汗乏力2周入院。查体:颈静脉怒张,肝肿大,腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大,心影不规则,正常弧度消失。PPD试验强阳性。
下列哪些不是缩窄性心包炎的临床表现
A:胸闷,气促 B:动脉压升高 C:心前区疼痛,干咳 D:颈静脉怒张 E:心浊音界明显扩大 F:心尖搏动明显 G:肝肿大 H:腹水 I:Kussmaul征 J:心包叩击音
病历摘要:患者男性,36岁,咳嗽咯痰,气促,盗汗乏力2周入院。查体:颈静脉怒张,肝肿大,腹部移动性浊音阳性。胸片示心界稍扩大,心影不规则,正常弧度消失。PPD试验强阳性。
此患者应进行哪些检查以明确诊断
A:右心导管检查 B:超声心动图 C:心电图 D:胸部CT检查 E:心内膜活检 F:心包穿刺 G:静脉压测定
患者,女性,72岁,活动后胸闷,心悸,气短6年,近1年加重,稍活动后即出现症状,间断出现尿少,下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年,高脂血症8年。查体:脉搏90次/分,血压130/80mmHg,高枕位,双肺可闻及细水泡音,心界向左下扩大,心律不齐,心率100次/分,心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下可触及,移动性浊音(+_)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+),血肌酐312μmol/L。
该患者心界扩大最可能的病因是
A:扩张型心肌病 B:冠心病 C:高血压性心脏病 D:心包炎 E:心肌炎
患儿男,6岁,主诉发热,咳嗽半个月,乏力,呼吸困难5天。查体:T 38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是
A:心脏移位 B:X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状 C:心影扩大 D:肺纹理增多 E:肋间隙增宽
叩诊反映心脏实际大小的浊音界为
A:心右浊音界 B:心左浊音界 C:心上浊音界 D:相对浊音界 E:绝对浊音界
叩诊反映心脏实际大小的浊音界为( )。
A:心上浊音界 B:心右浊音界 C:心左浊音界 D:相对浊音界 E:绝对浊音界