患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。

需行全胸腹主动脉置换术的情况是

A:降主动脉近端扩张，中,远段直径接近正常 B:整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常 C:胸降主动脉和腹主动脉均扩张 D:夹层逆向剥脱累及升主动脉 E:合并冠心病及主动脉病变

患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。

如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是

A:部分胸降主动脉置换术 B:部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术 C:腹主动脉置换术 D:经股动脉带膜血管内支架植入术 E:全胸腹主动脉置换术

患者男，44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。

手术治疗前，必须检查的项目是(提示初诊为乙型肝炎后肝硬化，收入内科住院以进一步诊治。住院后3 d，因吃鱼引发大量呕血。经内科积极保守治疗后止血，因患者希望手术治疗而转入外科。)

A:腹部CT B:食管钡剂造影 C:心电图 D:出,凝血时间 E:血糖 F:血脂 G:肾功能

　患者男，46岁。腹泻2年，大便4~6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5 kg。既往：长期饮酒，白酒500 ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝,脾未触及。B型超声提示胰腺钙化，胰管扩张。

其腹泻的发生机制是

A:分泌性腹泻 B:渗出性腹泻 C:渗透性腹泻 D:胃肠动力失常 E:炎症性腹泻

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是

A:腹部B型超声 B:血,尿,粪常规 C:心电图 D:胸部X线片 E:肝功能 F:诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查 G:肝炎病毒感染的血清标志物

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

根据初步检查结果，主要考虑的疾病是（提示　外周血白细胞分类：E 0.06；肝,肾功能：正常；腹腔积液：乳白色，相对密度1.033，李凡他试验（＋），细胞计数1200x10/L，细胞分类：中性粒细胞0.16，淋巴细胞0.72，间皮细胞0.12。腹部B型超声：肝表面光滑，形态正常，门静脉12 mm，脾肋间厚38 mm，胰腺大小,形态正常，无肿物，大量腹腔积液。）

A:结核性腹膜炎 B:晚期血吸虫病 C:肝硬化 D:巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiari syndrome） E:丝虫病性乳糜腹腔积液 F:腹腔内肿瘤 G:心源性腹腔积液

患者男，46岁。腹泻2年，大便4~6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝,脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。

其腹泻的发生机制是

A:分泌性腹泻 B:渗出性腹泻 C:渗透性腹泻 D:胃肠动力失常 E:炎症性腹泻

女，18岁，发热,右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

查体：体温38℃，呼吸24次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，眼睑结膜苍白，肺正常，腹平软，肝脾未触及，右下腹可扪及3cmx4cm包块，质中等，边界欠清,轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面，易联想 到克罗恩病的表现是 ( )

A:肛瘘 B:慢性腹泻 C:睑结膜苍白 D:右下腹痛 E:肺结核病史

男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

病人腹部出现移动性浊音，提示可能

A:肝,脾大 B:胃穿孔 C:肠梗阻 D:腹水>1000ml E:腹水≤1000ml

病人女性，47岁，患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感觉全身明显乏力，纳差，腹胀,腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体型消瘦，皮肤,巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

病人腹部出现移动性浊音，提示

A:卵巢囊肿 B:肝脾肿大 C:肠梗阻 D:腹水>1000ml E:腹水<1000ml