患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐,口吐白沫,意识不清。30 min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿,排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46 mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。
如果患者抽搐未能得到良好控制,且出现呼吸窘迫,血氧饱和度下降至80%,进一步急救处理措施包括
A:建立人工气道,实施机械通气 B:维持呼吸和循环等生命体征平稳,必要时给予全身麻醉剂和肌松剂 C:寻找和治疗其他诱发抽搐的原因 D:强行固定患者抽搐的四肢 E:静脉注射高浓度葡萄糖溶液 F:补充钙制剂
女性,25岁,G
P
,停经36周,水肿7天,头痛,视物不清2天,加重伴恶心,呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常
入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是的处理是
A:即刻剖宫产终止妊娠 B:进人第二产程后予以助产 C:积极解痉,镇静防止再次抽搐 D:立即人工破膜,催产素静脉点滴引产 E:继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠
患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
抽搐发作时应注意防护措施除外 ( )
A:加床护栏,防坠床摔伤 B:用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上,下门齿之间,防咬破舌头 C:使患者头偏向一侧,防窒息 D:解松患者的衣领及裤带,以利呼吸 E:抬高头位400
女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于
A:前驱期 B:先兆期 C:痉挛期 D:抽搐期 E:痉挛后期
女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于
A:前驱期 B:先兆期 C:痉挛期 D:抽搐期 E:痉挛后期
患者,女,12岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。
最可能的诊断是 ( )
A:低钙抽搐 B:儿童神经官能症 C:癫痫持续状态 D:癫痫大发作 E:失神小发作
某女性患者,27岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。
追问病史,近2日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于
A:前驱期 B:先兆期 C:痉挛期 D:痉挛后期 E:抽搐期
某女性患者,27岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。
突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于
A:前驱期 B:先兆期 C:痉挛期 D:痉挛后期 E:抽搐期