患儿男,8岁,因“皮疹,腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂,下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢,臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心,肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝,脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15x10/L,PLT150x10/L。

糖皮质激素的应用原则是

A:早治疗,早用药 B:对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用 C:对多系统受累的患儿效果显著 D:消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg E:可在较短时间内逐渐停药(如2~3周) F:以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月

病历摘要:6岁男孩,皮疹2天,伴低热,流涕。体检:体温38℃,患儿躯干部可见红色斑丘疹,部分呈现小水疱,皮疹呈现向心性分布,出疹时皮肤可见丘疹,水疱和结痂同时存在,咽充血,扁桃体I1度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未触及。

典型水痘皮疹的临床特点是什么?

A:皮疹呈现向心性分布 B:皮疹可为出血性 C:皮疹可为渗出性 D:皮疹可为麻疹样 E:出疹时皮肤可见丘疹,水疱和结痂同时存在 F:皮疹出现在口腔易破溃形成溃疡

患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾史,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹可自行消退后于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干,四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。

根据其皮疹表现应诊断为

A:皮肤划痕征 B:血管性水肿 C:急性荨麻疹 D:湿疹 E:毒性红斑

 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5 ℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素,头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛,恶心,呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差,乏力。无咳嗽,咳痰,咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑,枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约 5 kg。既往无肝炎,结核及消化性溃疡病史。

入院后为明确诊断应给患者进行初步检查的项目包括(提示 查体: T 39 ℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 129/71 mmHg。急性病容, 面色潮红,全身皮肤,黏膜无黄染,皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及明显肿大。查体:心,肺正常。腹平软,剑突下及右下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。右下腹可扪及一质韧包块,边界不清,活动度可,有触痛,肝,脾肋下未触及。Murphy 征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/min,双下肢无水肿。)

A:血常规 B:红细胞沉降率 C:血生化 D:C-反应蛋白 E:粪常规及隐血 F:胸部X线片 G:腹部B型超声

患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素,头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛,恶心,呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差,乏力。无咳嗽,咳痰,咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑,枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎,结核及消化性溃疡病史。

入院后为明确诊断应给患者进行初步检查的项目包括(提示:查体:T39℃,P100次/min,R23次/min,Bp129/71mmHg。急性病容,面色潮红,全身皮肤,黏膜无黄染,皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及明显肿大。查体:心,肺正常。腹平软,剑突下及右下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。右下腹可扪及一质韧包块,边界不清,活动度可,有触痛,肝,脾肋下未触及。Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/min,双下肢无水肿。)

A:血常规 B:红细胞沉降率 C:血生化 D:C-反应蛋白 E:粪常规及隐血 F:胸部X线片 G:腹部B型超声

患儿,男,6岁,一天前出现体温39.5℃,全身出现部分均匀的针尖大小的皮疹,伴有痒感,诊断,猩红热。

患儿皮疹约几小时达高峰

A:24 B:30 C:36 D:42 E:48

男性,36岁,1个月来不规则高热,有时伴有畏寒和寒战,无咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗无效,近1周来持续高热。查体:一般可,无皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),胸骨无压痛,腹平软,肝肋下3cm,轻压痛,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征(-),下肢不肿。化验血Hb80g/L,WBC3.5x10/L,N68%,L28%,M4%,PLT56x10/L。尿常规(-)。

见到下列哪种细胞可确诊( )

A:吞噬性组织细胞 B:R-S细胞 C:异形组织细胞 D:巨核细胞 E:异常浆细胞

患儿男,6岁,发热1天,伴有轻微咳嗽,头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性,针尖大小的红色皮疹。

最有助于诊断的辅助检查是

A:痰培养 B:咽拭培养 C:白细胞检查 D:皮疹涂片检查 E:鼻咽分泌物找多核巨细胞

某患儿,女,4岁,发热1天后面部及四肢皮肤出皮疹,同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检:面部及四肢皮肤可见红色皮疹,压之可褪色,手足心无皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大,有触痛,心、肺、腹检查未见异常。

该病皮疹出现后多少天可无传染性

A:3天 B:7天 C:14天 D:2l天 E:5天

某男性患者,41岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。

根据其皮疹表现应诊断为

A:皮肤划痕征 B:血管性水肿 C:急性荨麻疹 D:湿疹 E:毒性红斑

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