患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10 h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃,P 130次/min,R 32次/min, Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

急诊应进行的检查是(提示 查体见患者烦躁,皮肤,巩膜轻度黄染,上腹部压痛和反跳痛,墨菲征阳性,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音弱。)

A:血清淀粉酶,脂肪酶检查 B:尿淀粉酶检查 C:血肝肾功能等血生化检查 D:腹部B型超声 E:血常规 F:心电图 G:血气分析 H:急诊胃镜检查 I:血CEA,CA19-9,AFP,CA125

 患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10 h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃,P 130次/min,R 32次/min, Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

此时诊断考虑的疾病可能是(提示 血WBC 24x10/L,N 0.95,Hb 120 g/L,PLT 90x10/L,血淀粉酶650 U(Somogyi法),急诊CT检查如图1和图2所示,腹部X线平片见肠腔大量积气,左上腹膈下见一单个较大液气平,无肠形,无膈下游离气体。)

A:胆总管结石 B:急性胰腺炎 C:胆道蛔虫症 D:机械性肠梗阻 E:急性胃肠穿孔 F:消化性溃疡 G:急性出血坏死性小肠炎 H:急性化脓性胆管炎

 患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10 h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃,P 130次/min,R 32次/min, Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是

A:全腹部腹膜刺激征 B:血性腹腔积液 C:消化道大出血 D:ARDS E:急性肾衰竭 F:低血糖 G:腹泻3~4次/d,黄色稀便 H:出现胰腺假性囊肿

患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

急诊应进行的检查(提示:查体见患者烦躁,皮肤,巩膜轻度黄染,上腹部压痛和反跳痛,墨菲征阳性,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音弱。)

A:血清淀粉酶,脂肪酶检查 B:尿淀粉酶检查 C:肝,肾功能等血生化检查 D:腹部B型超声 E:血常规 F:心电图 G:血气分析 H:急诊胃镜检查 I:血CEA,CA199,AFP,CA125

患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

此时诊断考虑(提示:血WBC24x10/L,N0.95,Hb120g/L,PLT90x10/L,血淀粉酶650U(Somogyi法),急诊CT检查如图1和图2所示,腹部X线平片见肠腔大量积气,左上腹膈下见一单个较大液气平,无肠形,无膈下游离气体。)

A:胆总管结石 B:急性胰腺炎 C:胆管蛔虫症 D:机械性肠梗阻 E:急性胃肠穿孔 F:消化性溃疡 G:急性出血坏死性小肠炎 H:急性化脓性胆管炎

患者女,66岁,上腹部疼痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,发热,呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

怀疑为重症急性胰腺炎的表现

A:全腹部腹膜刺激征 B:血性腹腔积液 C:消化道大出血 D:ARDS E:急性肾衰竭 F:低血糖 G:腹泻3~4次/d,黄色稀便 H:出现胰腺假性囊肿

关于急性肺水肿的发病机制

二尖瓣狭窄伴快速房颤

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

关于急性肺水肿的发病机制

阵发性室上性心动过速

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

关于急性肺水肿的发病机制

急性广泛心肌梗死

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

关于急性肺水肿的发病机制

输液过多或过快

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

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