患者女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH，SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。

上述检查确立诊断后，下列哪项检查对选择治疗方法具有决定性意义

A:肝功能 B:心电图 C:肾功能 D:肺功能 E:痰结核杆菌培养

女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼,链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmx4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

A:既往治疗史 B:病变范围 C:病变的组织破坏程度 D:痰菌菌量 E:毒血症症状

女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼,链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmx4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

［假设信息］如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病

A:支气管结核 B:肺癌 C:支气管腺瘤 D:肺曲菌球 E:原发性支气管淀粉样变性

男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH,SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽,痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义

A:肝功能 B:心电图 C:肺功能 D:肾功能 E:痰结核杆菌培养

女性，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼,链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏，测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考：

A:既往治疗史 B:病变范围 C:病变的组织破坏程度 D:痰菌菌量 E:毒血症症状

女性，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼,链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmx4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

［假设信息］如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病

A:支气管结核 B:肺癌 C:支气管腺瘤 D:肺曲菌球 E:原发性支气管淀粉样变性

某女性患者，49岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏，测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考：

A:既往治疗史 B:病变范围 C:病变的组织破坏程度 D:痰菌菌量 E:毒血症症状

某女性患者，49岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病

A:支气管结核 B:肺癌 C:支气管腺瘤 D:肺曲菌球 E:原发性支气管淀粉样变性

某女性患者，49岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考

A:既往治疗史 B:病变范围 C:病变的组织破坏程度 D:痰菌菌量 E:毒血症症状

某女性患者，49岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

如果痰菌阴性，此时应考虑以下哪种疾病

A:支气管结核 B:肺癌 C:支气管腺瘤 D:肺曲菌球 E:原发性支气管淀粉样变性