男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1Cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回示恶性。
如行根治手术,可以保留的淋巴结为
A:沿胃小弯淋巴结 B:肝总动脉周围淋巴结 C:幽门下区淋巴结 D:腹主动脉旁淋巴结 E:贲门左区淋巴结
患者女,58岁,因“上腹部疼痛20年,加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛,餐后明显,伴反酸,嗳气,有时粪隐血试验(+),近6个月腹痛加剧,伴乏力,消瘦,腹胀,体重下降7 kg。查体:贫血貌,左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影:胃小弯有一直径3.5 cm的龛影。B型超声:双卵巢增大,中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查,见细胞核大,深染,排列呈不规则腺管状,腺腔内有黏液。
患者左锁骨下扪及淋巴结,提示
A:淋巴结慢性炎 B:双卵巢黏液性囊腺癌发生淋巴结转移 C:胃溃疡恶变为胃癌后发生淋巴结转移 D:淋巴结子宫内膜异位 E:可能肺部有肿瘤转移至此
患者,男,50岁。因纳差,剑突下疼痛,消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡,边缘不整,呈堤坝状隆起,溃疡底部污秽。
胃有关的癌前病变或癌前状态不包括 ( )
A:残胃 B:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 C:慢性胃溃疡 D:胃腺上皮中重度非典型性增生 E:增生性息肉
患者,男,50岁。因纳差,剑突下疼痛,消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡,边缘不整,呈堤坝状隆起,溃疡底部污秽。
关于胃癌预后的描述,错误的是 ( )
A:早期胃癌预后好,黏膜下癌5年生存率约80~90% B:晚期胃癌5年存活率仅20~30% C:浸润深度,淋巴结是否转移与预后相关 D:预后与肿瘤间质的淋巴-浆细胞反应无关 E:一般肠型胃癌预后较好
患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cmx1cmx0.8cm,其余黏膜皱襞完整。
胃癌好发于胃的哪个部分 ( )
A:胃底 B:胃体 C:胃小弯近胃窦部 D:贲门部 E:胃大弯侧
收纳胃小弯侧胃壁淋巴的主要淋巴结是
A:胃网膜左,右淋巴结 B:贲门淋巴结 C:胃左,右淋巴结 D:脾淋巴结 E:幽门淋巴结
某女性患者,57岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能为以下哪项手术并发症
A:术后胃出血 B:胃肠吻合口瘘 C:倾倒综合征 D:术后梗阻 E:碱性反流性胃炎
胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术,其中属于第二站淋巴结是
A:胃小弯淋巴结 B:胃大弯淋巴结 C:幽门上淋巴结 D:胃左动脉旁淋巴结