患儿男,5岁4个月,因“皮肤淤点,淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体:T37.1℃,P110次/min,R25次/min,BP88/56mmHg;轻度贫血貌,皮肤偶见陈旧性淤斑,颈部未触及肿大淋巴结;心,肺检查无异常,肝,脾不大。
目前诊断主要考虑(提示多部位骨髓增生减低,巨核细胞明显减少或消失,染色体正常,没有病态造血现象。)
A:急性白血病 B:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH) C:骨髓增生异常综合征(MDS) D:再生障碍性贫血 E:免疫性全血细胞减少症 F:巨核细胞减少性血小板减少性紫癜
男,19岁,发热,牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0x10
/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23x10
/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。
骨髓,血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+),NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是
A:急性粒细胞白血病 B:慢性粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性淋巴细胞白血病 E:急性巨核细胞白血病
男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2x10
/L,血小板450x10
/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒,红,巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病
下列属于骨髓增生性疾病的是
A:MDS B:CLL C:CML D:急性淋巴细胞白血病 E:急性粒细胞白血病
女性,35岁,发热伴牙龈肿胀,出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
最可能的细胞类型是
A:急性粒细胞白血病未分化型 B:急性淋巴细胞性 C:急性单核细胞性 D:急性粒--单核细胞型 E:急性早幼粒细胞型
女性,35岁,发热伴牙龈肿胀,出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
对患者行骨髓检查时如发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30%以上,在我国定为
A:M2a B:M2b C:M3a D:M3b E:M4C
女性,35岁,发热伴牙龈肿胀,出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
化疗应达到完全缓解标准,不符合标准的是
A:血红蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及儿童) B:中性粒细胞绝对值≥3.5x10
/L C:血小板≥100x10
/L D:外周血分类中无白血病细胞 E:骨髓中原始细胞≤5%,红细胞及巨核细胞系正常。
某女,25岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10
/L,白细胞5.5×10
/L,分类正常,血小板25×10
/L
若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为
A:脾功能亢进 B:特发性血小板减少性紫癜 C:过敏性紫癜 D:骨髓增生异常综合征 E:再生障碍性贫血
某女性患者,36岁,发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
最可能的细胞类型是
A:急性粒细胞白血病未分化型 B:急性淋巴细胞性 C:急性单核细胞性 D:急性粒--单核细胞型 E:急性早幼粒细胞型
某女性患者,36岁,发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
对患者行骨髓检查时如发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30%以上,在我国定为
A:M2a B:M2b C:M3a D:M3b E:M4C
某女性患者,36岁,发热伴牙龈肿胀、出血15天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。
化疗应达到完全缓解标准,不符合标准的是
A:血红蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及儿童) B:中性粒细胞绝对值≥1.5×10
/L C:血小板≥100×10
/L D:外周血分类中无白血病细胞 E:骨髓中原始细胞≤5%,红细胞及巨核细胞系正常。