患者女,38岁。因腹痛,腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T 36.7℃,P135次/分,R 25次/分,BP 90/55mmHg,腹平软,无明显压痛,反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提示:患者经补液(5000ml0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.44mmol/L(206mg/dl),血钾3.6mmol/L,钠148mmol/L,氯116mmol/L。患者意识逐渐转清,血压平稳,尿量每小时150ml。提问:进一步应采取哪些措施?
A:静脉输注0.9%氯化钠液 B:静脉输注0.45%氯化钠液 C:静脉持续注射胰岛素 D:静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素 E:静脉适量补钾 F:鼓励饮水
护士小李为病人进行静脉输液。
输液前,洗手过程如下,其中错误的做法是
A:取下手表 B:用流动水弄湿双手,涂擦皂液 C:充分揉搓 D:手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗 E:取擦手巾擦干双手
某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出,于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.
与脑积液鼻漏相关的是
A:血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈 B:无色液体干燥后不呈痂状者 C:液体清澈透明,低头用力是流量增多 D:液体清澈无色,葡萄糖量在30mg%以上 E:反复颅内感染 F:外伤后数周才发生 G:一般无发热
某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出,于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.
脑脊液鼻漏的处理
A:外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈 B:保守治疗4~6周,如不见好转,则手术治疗 C:以颅内进路为主 D:以鼻内镜法较好 E:术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查 F:鼻内镜找到漏口处,扩大漏口处的骨质,作创面,用自体肌肉、脂肪、筋膜,耳脑胶封堵压紧即可 G:一般无需经过保守治疗,尽快手术为好
中心静脉压与补液关系
A:中心静脉压高、血压低,应适当补液 B:中心静脉压低、血压低,进行补液试验 C:中心静脉压高、血压低,压颈心、纠酸、扩血管 D:中心静脉压正常、血压低,进行补液试验 E:中心静脉压低、血压正常,适当补液
中心静脉压与补液关系()。
A:中心静脉压高、血压低,应适当补液 B:中心静脉压低、血压低,进行补液试验 C:中心静脉压高、血压低,压颈心、纠酸、扩血管 D:中心静脉压正常、血压低,进行补液试验 E:中心静脉压低、血压正常,适当补液
中心静脉压与补液关系()
A:中心静脉压高、血压低,应适当补液 B:中心静脉压低、血压低,进行补液试验 C:中心静脉压高、血压低,压颈心、纠酸、扩血管 D:中心静脉压正常、血压低,进行补液试验 E:中心静脉压低、血压正常,适当补液