男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力,盗汗,纳差，右上腹,肋下持续性纯痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cmx4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液

如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

A:进入脓腔分离时，不要破坏粘连层 B:切开引流同时应用有效抗生素 C:选择合理切口，显露充分 D:吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流 E:麻醉效果良好，便于操作

男，33岁，急性腹膜炎术后7天，发热为弛张热，伴乏力，盗汗，纳差，右上腹，肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加剧，腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cmx4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液

如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是

A:进入脓腔分离时，不要破换粘连层 B:切开引流同时应用有效抗生素 C:选择合理切开.显露充分 D:吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流 E:麻醉效果良好，便于操作

三十岁，男性，胸外伤致右侧血胸15天，曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战,高热,胸痛，穿刺抽出黄色脓液，X线示右胸内积液较前明显增加。

患者一个月后引流液量逐渐减少，但是出现低热，胸痛，查体可见肋间隙变窄，动度减弱，此时应考虑可能

A:形成慢性脓胸 B:肺结核 C:胸膜粘连 D:胸腔积液 E:以上均有可能

男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cmx9cm肿块，内见液性暗区。

该病人临床诊断是

A:细菌性右肝脓肿 B:细菌性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎 C:阿米巴性右肝脓肿 D:右肝癌破裂出血，急性弥漫性腹膜炎 E:阿米巴性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎

男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cmx9cm肿块，内见液性暗区。

该病人护理措施错误的是

A:应注意观察抗阿米巴药物的不良反应 B:该病人的脓肿引流与腹腔引流管护理方法相同 C:该病人的脓肿引流护理中应注意无菌操作 D:鼓励病人多食富含营养的食物 E:注意观察继发细菌感染征象

男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差,腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺(-)，右腋前线第7,8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中,有压痛。B超见肝脏有一4cmx3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。

本例肝脓肿穿刺抽脓，其典型颜色是

A:草黄色 B:黄色脓性 C:黄绿色 D:乳白色 E:棕褐色

肝穿抽出棕褐色脓液见于（）

A:原发性肝癌 B:肝内胆管结石 C:细菌性肝脓肿 D:阿米巴性肝脓肿 E:肝海绵状血管瘤

肝穿抽出棕褐色脓液（）

A:肝癌 B:急性化脓性胆管炎 C:细菌性肝脓肿 D:阿米巴性肝脓肿 E:肝性脑病

肝穿刺获典型棕褐色脓液，发现阿米巴滋养体：（）

A:诊断阿米巴肝病  B:排除阿米巴肝病  C:阿米巴原虫携带  D:肠阿米巴病慢性型  E:肠阿米巴病普通型