临床执业第二单元

• 301、

  男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇

• 302、

  老王，56岁，5年前发生心肌梗死，最近心脏不舒服，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（）

• 303、

  女性，60岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是（）

• 304、

  女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛，恶心、剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因

• 305、

  患者女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音

• 306、

  患者男性，50岁，胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀，无肛门排气，生命体征平稳，最可能的原因（）

• 307、

  男，68岁，因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，

• 308、

  女性，43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳

• 309、

  一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕（）

• 310、

  女性，50岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状况较好，内镜发现胃角溃疡

• 311、

  女性，18岁，浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，检查BP120／80mmHg，Hb110

• 312、

  男性患者，起病一周前曾患上呼吸道感染，随后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmH

• 313、

  女性，34岁，血压210／130mmHg，可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是（）

• 314、

  男性，16岁，3天来左膝关节肿胀，自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间为2

• 315、

  某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余，复查血红蛋白已正常，此时你建议患者仍需口服铁剂（）

• 316、

  男性，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g／L，血肌酐707μmo

• 317、

  男性，52岁，因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm

• 318、

  患者男性，42岁。发热、头痛6天，无尿3天，以流行性出血热收入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率

• 319、

  女，35岁，持续性发热，腹痛、消瘦无力，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考

• 320、

  患者，年轻男性，因双下肢瘫痪入院，查体提示双下肢肌张力降低，腱反射亢进，病理反射引不出，起病前曾感腰

• 321、

  患者，42岁，女性；近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛，以面部、上下颌部最为明显，疼痛时面部伴有抽

• 322、

  女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来

• 323、

  女，20岁。近半年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现

• 324、

  23岁男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人

• 325、

  患者男性，38岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最

• 326、

  男性患者，28岁，由于意外摔倒，导致肱骨干骨折，术后，多久可做肩关节旋转活动（）

• 327、

  8岁患儿，左锁骨青枝骨折，行复位固定后三角巾悬吊，考虑多少周后可以开始活动（）

• 328、

  慢性骨髓炎的表现是（）

• 329、

  骨折专有体征是（）

• 330、

  早期2型糖尿病可见（）

• 331、

  胰岛素瘤可见（）

• 332、

  肾动脉狭窄者应慎用（）

• 333、

  预防肾病综合征肾静脉血栓形成选用（）

• 334、

  可引起可逆性前庭反应的药物是（）

• 335、

  可造成牙齿损伤的药物是（）

• 336、

  用量过大可引起灰婴综合征的是（）

• 337、

  三苯氧胺属于（）

• 338、

  阿糖胞苷属于（）

• 339、

  上行感染，细菌最先侵犯（）

• 340、

  血行感染，细菌最先侵犯（）

• 341、

  弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为（）

• 342、

  支气管扩张的典型痰液表现为（）

• 343、

  恶化型劳力型心绞痛（）

• 344、

  稳定型心绞痛（）

• 345、

  肝脏合成功能下降表现为（）

• 346、

  肝脏激素灭活能力下降导致（）

• 347、

  肝脏解毒功能下降表现为（）

• 348、

  门静脉__可引起（）

• 349、

  T1期单发膀胱移行细胞癌，治疗方法应该是（）

• 350、

  膀胱镜检发现膀胱右侧壁新生物，大小约2cm×2.3cm，病理报告膀胱移行细胞癌，细胞分化三级，临床分

• 351、

  伤寒治疗首选是（）

• 352、

  钩端螺旋体治疗首选是（）

• 353、

  属于丙类传染病的是（）

• 354、

  属于乙类传染病的是（）

• 355、

  肺心病出现精神障碍主要见于（）

• 356、

  肺心病发病的主要机制是（）

• 357、

  主脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因（）

• 358、

  二尖瓣狭窄致肺淤血是因（）

• 359、

  绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是（）

• 360、

  继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期（）

• 361、

  鼻出血多发生在流行性出血热的哪一病期（）

• 362、

  戊型肝炎（）

• 363、

  艾滋病（）

• 364、

  TIA是（）

• 365、

  导致脑梗死最常见的病因是（）

• 366、

  相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是（）

• 367、

  强直性脊柱炎（）

• 368、

  骨巨细胞瘤（）

• 369、

  患者，男，35岁。马车从小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊检查时指套上

• 370、

  患者，男，35岁。马车从小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊检查时指套上

• 371、

  患者，男，35岁。马车从小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊检查时指套上

• 372、

  患者，女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为15

• 373、

  患者，女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为15

• 374、

  患者，女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为15

• 375、

  患者，男，16岁。反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV

• 376、

  患者，男，16岁。反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV

• 377、

  患者，男，65岁。吸烟史35年余，咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体：呼吸急促，口

• 378、

  患者，男，65岁。吸烟史35年余，咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体：呼吸急促，口

• 379、

  患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血

• 380、

  患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血

• 381、

  患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血

• 382、

  患者，男，58岁。肺心病患者，入院后咳嗽、呼吸困难，继之发生昏迷，气管切开后症状好转，4天后咳黄痰增

• 383、

  患者，男，58岁。肺心病患者，入院后咳嗽、呼吸困难，继之发生昏迷，气管切开后症状好转，4天后咳黄痰增

• 384、

  患者，女，25岁。既往体健，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线示双下肺纹理增粗。最可

• 385、

  患者，女，25岁。既往体健，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线示双下肺纹理增粗。为明

• 386、

  患者，男，26岁。高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。查体：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆

• 387、

  患者，男，26岁。高处跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。查体：腹软，无压痛，脐下3cm可触及圆

• 388、

  患者，男，36岁。11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体：意识清，颜面潮红，结膜充血，

• 389、

  患者，男，36岁。11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体：意识清，颜面潮红，结膜充血，

• 390、

  患者，女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片示第3

• 391、

  患者，女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片示第3

• 392、

  患者，女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片示第3

• 393、

  患者，男，60岁。有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠。胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈

• 394、

  患者，男，60岁。有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠。胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈

• 395、

  患者，男，49岁。诊断急性下壁心梗。突然抽搐，意识丧失，颜面发绀，呼吸缓慢，脉搏触不清，心音消失。心

• 396、

  患者，男，49岁。诊断急性下壁心梗。突然抽搐，意识丧失，颜面发绀，呼吸缓慢，脉搏触不清，心音消失。心

• 397、

  患者，男，49岁。诊断急性下壁心梗。突然抽搐，意识丧失，颜面发绀，呼吸缓慢，脉搏触不清，心音消失。心

• 398、

  女性，36岁，反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片

• 399、

  女性，36岁，反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片

• 400、

  女性，21岁，学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分

• 401、

  女性，21岁，学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分

• 402、

  男，35岁，淋雨后，出现发热、右侧胸痛、咳嗽5天入院。查体：T39.6℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音

• 403、

  男，35岁，淋雨后，出现发热、右侧胸痛、咳嗽5天入院。查体：T39.6℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音

• 404、

  患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难

• 405、

  患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难

• 406、

  男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音

• 407、

  男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音

• 408、

  男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音

• 409、

  男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T37.8℃，频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音

• 410、

  男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体

• 411、

  男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体

• 412、

  男性，50岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体

• 413、

  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常

• 414、

  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常

• 415、

  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常

• 416、

  23岁，男，农民，11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常

• 417、

  23岁，男，农民，11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常

• 418、

  男，30岁，身体瘦弱，腹泻3个月，大便每日6～8次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便检

• 419、

  男，30岁，身体瘦弱，腹泻3个月，大便每日6～8次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门周围有疱疹。粪便检

• 420、

  女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自

• 421、

  女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自

• 422、

  女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自

• 423、

  女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自

• 424、

  患者，女性，41岁，近1周来出现头痛不适，呈钝性，有明显的紧箍感，颞部、枕部按压亦有明显痛感；起病来

• 425、

  患者，女性，41岁，近1周来出现头痛不适，呈钝性，有明显的紧箍感，颞部、枕部按压亦有明显痛感；起病来

• 426、

  30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后

• 427、

  30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后

• 428、

  女性，21岁，学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分

• 429、

  男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断，

• 430、

  男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。如拟手术治疗，下

• 431、

  女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。

• 432、

  女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。

• 433、

  女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。

• 434、

  男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下

• 435、

  男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下

• 436、

  患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确

• 437、

  患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。若患者粪

• 438、

  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列

• 439、

  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列

• 440、

  患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列

• 441、

  男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢

• 442、

  男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢

• 443、

  男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢

• 444、

  男，46岁，持续高烧3周后入院，查体：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前

• 445、

  男，46岁，持续高烧3周后入院，查体：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前

• 446、

  男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次

• 447、

  男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次

• 448、

  患者，男性，59岁，原发性高血压10年病史，晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院，查体：脑膜刺激征

• 449、

  患者，男性，59岁，原发性高血压10年病史，晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院，查体：脑膜刺激征

• 450、

  患者，男性，59岁，原发性高血压10年病史，晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院，查体：脑膜刺激征