患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

最可能的诊断是(提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+),CD56(+),CgA(+)。)

A:肺透明细胞肿瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤

 患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

最可能的诊断是(提示 免疫组织化学染色:p63(+),CK5/6(+),TTF-1(-)。)

A:肺透明细胞瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤

 患者男,68岁,因“腹部饱胀,食欲减退”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃底部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8 cmx6.9 cm,切面灰白,灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,间质中等量,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。

为明确诊断,需补充的实验室检查有(提示 该患者肿瘤免疫组织化学检查:CD34(+),CD117(-)。)

A:血清CEA B:KIT基因突变检测 C:BRAF基因突变检测 D:PDGFRa基因突变检测 E:EGFR扩增检测 F:免疫组织化学DOG1检查

患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当

A:细针吸细胞学检查 B:CT C:腮腺造影 D:切取组织活检术 E:拍胸片

患者,女,59岁,右下肿胀一年半,X线检查见右下颌根尖部有一不规则放射透光区,内含大小不等的不透光团块,与周边正常骨界限不清楚。肉眼见病变区颌骨膨大,切面呈灰白或灰黄色,实性。镜下见肿物由多边形上皮细胞组成,细胞间可见清楚的细胞间桥。上皮细胞呈片块状或岛状排列,细胞核较大,多形性明显,可见双核或多核。肿瘤组织可见均质红染的嗜酸性物质,并可见同心圆状钙化团块。

该肿瘤的组织来源为

A:成釉器的中间层或埋伏牙的缩余釉上皮 B:牙乳头 C:牙周上皮剩余 D:牙板上皮 E:牙囊

某女性患者,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当

A:细针吸细胞学检查 B:CT C:腮腺造影 D:切取组织活检术 E:拍胸片

某女性患者,57岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当

A:细针吸细胞学检查 B:CT C:腮腺造影 D:切取组织活检术 E:拍胸片

某女性患者,59岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。

进一步检查,以下哪项对该患者最不恰当

A:细针吸细胞学检查 B:CT C:腮腺造影 D:切取组织活检术 E:拍胸片

病变区与正常皮肤界限清楚

A:疖 B:痈 C:丹毒 D:急性蜂窝组织炎 E:淋巴管炎

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