仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变,判断病变发展变化
有关该病变叙述错误的是 ( )
A:为动脉粥样硬化的早期改变 B:最早可出现于儿童 C:通常具可逆性 D:所有病变都必然进一步发展严重 E:镜下仅见内皮下泡沫细胞聚集
患者,男,30岁。咳嗽,胸痛,低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。
对该病变描述错误的是 ( )
A:属慢性炎症 B:属肉芽肿性炎 C:干酪样坏死对该病变具有诊断意义 D:病灶中可见巨噬细胞,类上皮细胞,多核巨细胞,淋巴细胞等 E:属特殊的急性炎症
患者男,65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5 h,双下肢无力1 h入院。同时伴出汗,心慌,胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T 36.5 ℃,BP 140/90 mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,右下肢皮温低。
目前诊断为(提示 经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,主动脉壁增厚;CT示:“双腔”主动脉。)
A:特发性肺动脉__ B:主动脉夹层 C:先天性心脏病相关性肺动脉__ D:急性心脏压塞 E:急性心肌梗死 F:急性肺栓塞
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6 h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。
需行全胸腹主动脉置换术的情况是
A:降主动脉近端扩张,中,远段直径接近正常 B:整个胸降主动脉均扩张,腹主动脉直径接近正常 C:胸降主动脉和腹主动脉均扩张 D:夹层逆向剥脱累及升主动脉 E:合并冠心病及主动脉病变
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6 h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。
如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是
A:部分胸降主动脉置换术 B:部分胸降主动脉置换术+象鼻子手术 C:腹主动脉置换术 D:经股动脉带膜血管内支架植入术 E:全胸腹主动脉置换术
患者男,36岁。因“活动后胸闷,气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.8 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 140/60 mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR 87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I3/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。
该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)
A:升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗 B:动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C:马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗 D:主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉 E:有症状的弓部主动脉瘤 F:弓部主动脉瘤直径>6.0 cm G:弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗 H:并发升主动脉,主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗
CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管,心包横窦,心包斜窦,左、右心耳,食管和胸主动脉。
行于胸主动脉与奇静脉之间的是
A:肺动脉窦 B:上腔静脉 C:气管 D:胸导管 E:肺动脉干
某男,51岁,有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。
主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现
A:钙化内膜片外移 B:可显示撕裂的内膜瓣片 C:不可显示真腔和假腔 D:胸腔或心包积液不显示 E:升主动脉或降主动脉变窄
主动脉粥样硬化病变最重要的部位是()。
A:胸主动脉 B:降主动脉 C:腹主动脉 D:生主动脉 E:主动脉