病历摘要:9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。查检:T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及I3级收缩期杂音，肺腹（-），双膝关节红,肿,活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，ASO 725U。

风湿热的主要表现？

A:心脏炎 B:关节酸痛 C:舞蹈病 D:皮下结节 E:环形红斑 F:球结膜充血 G:淋巴结肿大 H:面神经瘫痪

病历摘要:9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。查检:T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及I3级收缩期杂音，肺腹（-），双膝关节红,肿,活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，ASO 725U。

可用于风湿热的预防药物是？

A:水杨酸钠 B:糖皮质激素 C:青霉素 D:青霉胺 E:甲氨碟呤 F:红霉素 G:甲氨碟呤 H:消炎痛

病历摘要：患者女性，26岁。因四肢关节肿痛3个月，左侧腰部疼痛20天，于2002年5月13日住院。患者于2002年12月中旬出现双手指间关节肿痛，伴有晨僵，活动后关节疼痛减轻。关节肿痛逐渐发展到双肘关节,膝关节,踝关节，无发热，生活不能自理。病程中患者无面部红斑,脱发,口腔溃疡及不规则发热等症状，下肢无浮肿，无高血压及肾功能不全。既往史,个人史无特殊，已婚，顺产子，无流产史。

临床初步考虑的诊断：检查 提示：体温38．0℃，脉博90次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染，无皮疹及皮肤瘀斑。全身浅表淋巴结未触及肿大。双眼睑浮肿，扁桃体无肿大，心率90次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，全腹无压痛反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及。移动性浊音阴性，左肾区无红肿，但叩痛明显，右肾区无叩痛。双下肢轻度浮肿，四肢关节无畸形，无胀痛，活动正常，四肢肌力及肌张力正常。生理反射存在，病理反射未引出。

A:系统性经斑狼疮 B:狼疮性肾炎 C:隐匿性肾炎 D:急进性肾小球肾炎 E:急性肾盂肾炎 F:原发性肾小球肾炎 G:类风湿性关节炎

病历摘要：患者女性，26岁。因四肢关节肿痛3个月，左侧腰部疼痛20天，于2002年5月13日住院。患者于2002年12月中旬出现双手指间关节肿痛，伴有晨僵，活动后关节疼痛减轻。关节肿痛逐渐发展到双肘关节,膝关节,踝关节，无发热，生活不能自理。病程中患者无面部红斑,脱发,口腔溃疡及不规则发热等症状，下肢无浮肿，无高血压及肾功能不全。既往史,个人史无特殊，已婚，顺产子，无流产史。

下一步鉴别诊断应该完善的检查： 提示：入院前尿常规示尿蛋白3+，红细胞满视野，白细胞0~1个/HP。入院后尿红细胞17万/ml，多形型，未见管型，白细胞偶见，尿蛋白定量3．45g/24h。尿蛋白谱分析：大分子占31％，中分子占有41．1％，小分子占27．9％，尿C36．4mg/dl。肾小管功能：尿糖阴性，禁水13h尿渗透压424mOsm/kg．HO，尿淀粉酶103U/L。膀胱穿刺尿细菌培养阴性。

A:肾血管彩色多普勒超声 B:腹部MRI C:全腹部CT D:抗心磷脂抗体 E:溶血指标 F:凝血功能

小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲,内收,内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红,发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。

腹股沟处肿物应考虑为

A:腹股沟肿瘤 B:腹股沟疝 C:髋关节结核 D:化脓性脊髓炎 E:腹股沟寒性脓肿

女性，30岁，背部肿块,红,肿,疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿物3cmx5cm，触之有波动感。

根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是

A:寒战后，高热呈稽留热 B:白细胞计数30x10/L C:休克出现早 D:肝,肾功能损害 E:转移性脓肿

某女，46岁，体型偏瘦，关节疼痛反复发作三年，双膝关节红肿热痛，刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。

根据患者上述临床表现，此患者中医应辨证为

A:风湿热邪阻闭经络关节 B:风寒湿邪化热内闭 C:痰瘀痹阻关节 D:热痹化火伤津 E:以上都不是

局部表现为红、肿、热、痛，甚至会引起功能障碍的是（）。

A:虚肿 B:浮肿 C:臃肿 D:漫肿