男性,45岁,突发胸痛,呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是

A:静脉点滴rt-PA B:静脉点滴多巴胺 C:皮下注射低分子肝素 D:手术治疗(68/2010)

患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战,高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温,补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg·min);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO22mmHg,PaO50mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24x10/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90x109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。

患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管。检查:CI5.7L·min·m,PAWP5mmHg,PAS/PAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前的治疗措施包括

A:加用多巴酚丁胺维持血压 B:加用肾上腺素维持血压 C:继续将多巴胺加量 D:停用多巴胺,使用去甲肾上腺素 E:继续晶体液和胶体液扩容 F:输注浓缩红细胞 G:立即行CVVH治疗 H:给予利尿剂 I:扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗

某次CT扫描,观察经肝门静脉合成处的横断层。

肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方合成

A:胆静脉 B:肝总动脉 C:肝门静脉 D:下腔静脉 E:腹主静脉

多巴胺______。

A:选择性激动β1受体 B:选择性激动β2受体 C:对β1和β2受体都有激动作用 D:对β受体作用很弱 E:对α、β1和多巴胺受体都有激动作用

关于催产素静脉点滴,以下哪项正确

A:用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩时 B:用于低张力型宫缩乏力,以加强宫缩 C:用于各种原因的产程延长或停滞,以缩短产程 D:难产助产时(如产钳术时),不宜应用 E:足月引产时,需大剂量点滴方有效

男性,45岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/ 60 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及 2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是

A:静脉点滴rt-PA B:静脉点滴多巴胺 C:皮下注射低分子肝素 D:手术治疗

患者男性,65岁。高血压,发生急性剧烈胸骨后疼痛3小时,出汗,肝大,颈静脉充盈,心率120次/分,血压80/50mmHg。 经静脉点滴多巴胺后血压升高不明显,且胸痛不缓解。应做的紧急处理有()。

A:滴注低分子右旋糖酐 B:静脉注射吗啡 C:输血 D:静脉溶栓治疗;吸氧 E:滴注去甲肾上腺素 F:滴注硝酸甘油

患者男性,65岁。高血压,发生急性剧烈胸骨后疼痛3小时,出汗,肝大,颈静脉充盈,心率120次/分,血压80/50mmHg,经静脉点滴多巴胺后血压升高不明显,且胸痛不缓解。应做的紧急处理有()。

A:滴注低分子右旋糖酐 B:静脉注射吗啡 C:输血 D:静脉溶栓治疗;吸氧 E:滴注去甲肾上腺素 F:滴注硝酸甘油

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