患儿男,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1x10
/L,N0.71,L0.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影
若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物,胆汁,应警惕
A:肠穿孔 B:腹膜炎 C:蛔虫性肠梗阻 D:蛔虫性阑尾炎 E:胆汁性腹膜炎
患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
对该患者首选的处理措施为
A:解痉镇痛 B:静脉输液,补足血容量,维持水,电解质和酸碱平衡 C:应用生长抑素抑制胰液分泌 D:禁食,胃肠减压 E:应用抗生素
患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
该措施的目的是
A:缓解疼痛 B:预防感染 C:减少胃酸与食物刺激胰腺分泌 D:减少呕吐 E:减少对胃黏膜的刺激
患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予
A:可恢复正常饮食 B:少量糖类(碳水化合物类)流食 C:高蛋白,高热量饮食 D:高脂,高糖饮食 E:高脂,低糖饮食
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
对该患者的处理措施中不妥的为
A:给予吗啡肌注解痉镇痛 B:静脉输液,补足血容量,维持水,电解质和酸碱平衡 C:应用生长抑素抑制胰液分泌 D:禁食,胃肠减压 E:应用抗生素
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
采取禁食和胃肠减压的目的是
A:缓解疼痛 B:预防感染 C:减少胃酸与食物刺激胰腺分泌 D:减少呕吐 E:减少对胃黏膜的刺激
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
经治疗后,腹痛,呕吐基本消失,患者的饮食宜给予
A:可恢复正常饮食 B:少量低脂,低糖流食 C:高蛋白,高热量饮食 D:高脂,高糖饮食 E:高脂,低糖饮食
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
经治疗后,腹痛,呕吐基本消失,患者的饮食宜给予
A:可恢复正常饮食 B:少量低脂,低糖流食 C:高蛋白,高热量饮食 D:高脂,高糖饮食 E:高脂,低糖饮食