患者女性，62岁，农民。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年“胃病”史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现，患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容。心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

提示：经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解（造影检查证实），开始让病人进流质，起初1~2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。病人最有可能发生了的并发症是

A:倾倒综合征 B:吻合口梗阻 C:输出袢梗阻 D:急性输入袢梗阻 E:慢性输出袢梗阻 F:慢性输入袢梗阻

病历摘要: 患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。

颅内压增高的“三主征”是： 提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。

A:头痛 B:呕吐 C:视乳头水肿 D:血压增高 E:偏瘫 F:失语

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1~2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

采取禁食和胃肠减压的目的是

A:缓解疼痛 B:预防感染 C:减少胃酸与食物刺激胰腺分泌 D:减少呕吐 E:减少对胃黏膜的刺激

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1~2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

经治疗后，腹痛,呕吐基本消失，患者的饮食宜给予

A:可恢复正常饮食 B:少量低脂,低糖流食 C:高蛋白,高热量饮食 D:高脂,高糖饮食 E:高脂,低糖饮食

患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

提示：经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解（造影检查证实），开始让病人进流质，起初1l～2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。病人最有可能发生了的并发症是

A:倾倒综合征 B:输出袢梗阻 C:胃排空障碍 D:急性输入袢梗阻 E:慢性输入袢梗阻 F:吻合口梗阻

术后呕吐物含食物及大量胆汁的原因

A:腹部压疼最显著的部位 B:板状腹 C:右下腹柔软无压疼 D:腹胀肠鸣音消失 E:腹式呼吸消失

一般为餐后出现呕吐大量不含食物的胆汁

A:腹部压疼最显著的部位 B:板状腹 C:右下腹柔软无压疼 D:腹胀肠鸣音消失 E:腹式呼吸消失

术后呕吐物含食物及大量胆汁的原因

A:腹部压疼最显著的部位 B:板状腹 C:右下腹柔软无压疼 D:腹胀肠鸣音消失 E:腹式呼吸消失