男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

进一步明确检查的简便方法是（ ）

A:血淀粉酶测定 B:白细胞计数及分类 C:X线腹部平片 D:尿淀粉酶测定 E:腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

　患者男，54岁，农民，因“乏力,食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降,渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝,脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。

为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是

A:腹部B型超声 B:血,尿,粪常规 C:心电图 D:胸部X线片 E:肝功能 F:诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查 G:肝炎病毒感染的血清标志物

女性，58岁，绝经8年，消瘦1个月来诊。检查：全腹膨隆，下腹压痛阳性，后穹隆触及沙粒样结节，子宫附件触诊不满意，B超见大量腹腔积液，有附件区包块12cmx10cmx8cm，实性，不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。

如要放腹腔积液，一次性放腹腔积液的量最佳为

A:1000ml左右 B:2000ml左右 C:3000ml左右 D:4000ml左右 E:一次性放完腹腔积液

某男性患者，45岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10／L，血小板15×10／L，血淀粉酶109U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。

腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U／dl，需要考虑的诊断是

A:急性重症胰腺炎 B:急性胃肠穿孔 C:急性肠坏死 D:急性阑尾炎伴穿孔 E:急性胆囊胆石症伴穿孔 F:急性轻症胰腺炎

某女，43岁。腹部不适、腹胀，既往无肝病史。经腹壁超声检查：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多房状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声。

患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现：腹腔内布满大小不等液性暗区，呈多房状，首先考虑为

A:黏液性囊腺瘤恶变 B:肠系膜囊肿 C:腹腔内包裹性积液 D:腹膜炎 E:腹膜黏液性囊腺瘤

某男性患者，54岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol／L，清蛋白25g／L，球蛋白34g／L，ALT30U／L，AST40U／L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。

患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是

A:腹水为漏出液 B:腹水白细胞总数＞500×10／L C:有核细胞分类以中性粒细胞为主 D:有核细胞分类以淋巴细胞为主(＞80%) E:腹水细菌培养阳性 F:腹水呈血性 G:腹水葡萄糖增高

母牛分娩后不久食欲减退，厌食精料，反刍和嗳气停止，排少量糊状粪便。左腹肋弓部膨大，冲击式触诊可听到液体震荡音，穿刺液中无纤毛虫。直肠检查可感知右侧腹腔上部空虚。

如果膨大部穿刺抽取液pH小于4，本病可能诊断为

A:酮病 B:前胃弛缓 C:瘤胃积食 D:瓣胃阻塞 E:皱胃变位

某男性患者，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。

腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括

A:压力、性状、细胞种类和数量检查 B:细菌和真菌培养 C:测定蛋白质、糖和氯化物 D:免疫学 E:颈椎占位性病变