单项选择题

• 1、

  男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压18

• 2、

  男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）.

• 3、

  女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿

• 4、

  男性，16岁，因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变肾病”，给予泼尼松45mg/d[1mg/

• 5、

  女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜

• 6、

  女性，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

• 7、

  男性，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明

• 8、

  男性，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HB

• 9、

  男性，20岁，感冒后7天出现颜面、双下肢水肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），

• 10、

  女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，症状常出现。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（

• 11、

  男性，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊．无肝病

• 12、

  女性，32岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检

• 13、

  女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃

• 14、

  男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（

• 15、

  男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+++），此时

• 16、

  女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的

• 17、

  男性，18岁。右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（）.

• 18、

  女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大

• 19、

  男性，58岁，患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功

• 20、

  9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀

• 21、

  患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）.

• 22、

  男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查

• 23、

  男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐

• 24、

  女性，40岁，右乳房内上象限有4cm×4.5cm肿块，皮肤略回缩，基底不固定，腋下触及2.5cm×1

• 25、

  女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠

• 26、

  男性，50岁，因肾病综合征入院做肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，

• 27、

  男性，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）.

• 28、

  女性，40岁，反复“尿路感染”多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助（）.

• 29、

  女性，36岁，已诊断。肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀，应首先

• 30、

  某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标（）.

• 31、

  女性，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有

• 32、

  女性，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛、下肢水肿，有散在瘀点，检验ES

• 33、

  患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应试验的结果如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：8

• 34、

  男性，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

• 35、

  女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时

• 36、

  女性，30岁。发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白

• 37、

  女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的

• 38、

  男性，20岁，1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应

• 39、

  14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的

• 40、

  女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可

• 41、

  男性，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，1周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5℃，腹水常规：

• 42、

  男性，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白

• 43、

  男性，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥

• 44、

  男性，65岁，无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天，右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。最

• 45、

  女性，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶2

• 46、

  女性，40岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）.

• 47、

  男性，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色

• 48、

  男性，25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：