患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力,气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点 ( )

A:胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音 B:杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

患者男，56岁，因“活动后心悸,呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉__，心功能I3级。目前口服氢氯噻嗪,美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房,左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚,瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规,凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

心血管手术中常用的心肌保护措施有

A:CPB前维持良好的心肌灌注压，避免发生心肌氧供不足 B:CPB中需防止左心室过度充盈，对于有主动脉瓣反流的患者，阻断主动脉前需放置左心引流管，避免大量停搏液反流入左心室引起左心室膨胀 C:尽量避免开始CPB时的心室颤动，或尽快缩短心室颤动的时间 D:定期氧合血停搏液灌注，左,右冠状动脉和冠状静脉同时灌注效果最好 E:开放升主动脉前充分排气，防止冠状动脉气栓 F:开放前温血半钾停搏液灌注 G:阻断期间降低心肌温度，减少心肌氧耗

患者男性，38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检：T：37.5℃， P：92次/分，R：30次/分，BP：125/85mmHg。无发绀，胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区二心音亢进，血白细胞12.0x10，中性粒细胞0.87，血红蛋白105g/L，X线胸透见心影略大，左肺门上方有一约6x6cm可与主动脉分离的搏动性肿物，肿物前外方可见钙化。

提示：心电图示右室扩大，胸部CT和核磁共振示肺主动脉前外侧壁球形扩张，扩张前外侧钙化，肺内未见块影。肺动脉造影示肺主动脉球形扩张，直径约为6cm，未见夹层破口，左右肺动脉及分枝未见明显病变，右心导管示肺动脉水平有分流，肺动脉平均压30mmHg，超声心动图示降主动脉与肺动脉分叉处有异常通道。该患者应做哪些诊断

A:特发性肺动脉扩张 B:中央型肺动脉瘤 C:周围型肺动脉瘤 D:动脉导管未闭 E:主动脉-肺动脉间隔缺损 F:肺动脉__

女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。

进一步检查确定诊断的检查方法是

A:CT检查 B:B超 C:核磁共振检查 D:食管脱落细胞学检查 E:纤维食管镜检查

患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

确诊肺癌最佳的检查是

A:肺部X线检查 B:胸部CT检查 C:支气管镜检查与活组织检查 D:痰脱落细胞学检查 E:癌胚抗原

患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力,气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及I3级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点

A:胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的,粗糙的全收缩期杂音 B:杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C:其收缩期杂音多在I2~I3级 D:肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂 E:肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

2岁女孩，体重9kg，生后6月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及I3级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈"靴型"，两肺清晰透亮。

术前为明确肺动脉发育情况，行心导管造影检查，在右室造影时可见

A:肺动脉和主动脉几乎同时显影 B:仅主动脉显影 C:仅肺动脉显影 D:肺动脉显影数秒后主动脉显影 E:肺动脉和主动脉均不显影

某男性患者，51岁，刷牙牙龈出血10年，情况加重1年，经常反复牙龈肿胀半年。近期有多饮、多食和多尿现象。经检查发现牙龈普遍充血肿胀，探诊易出血，多个后牙牙周袋溢脓，探诊深度5～8mm，可探入根分叉。有少量软垢和菌斑，X线片显示有多个后牙牙槽骨垂直骨吸收的情况存在。

此患者的进一步检查应包括

A:血常规检查 B:肝肾功能检查 C:出凝血功能检查 D:血糖水平检查 E:白细胞分类和趋化功能检查

某男，26岁，突然发生腹部疼痛，临床检查：腹肌紧张，有反跳痛，需要行X线检查。

最简捷有效的X线检查是

A:KUB平片 B:腹部站立后前位片 C:胸部站立后前位片 D:胃钡餐检查 E:胃气钡双重造影

某女性患者，33岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。

患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为

A:血常规检查 B:血清胆红素测定 C:网织红细胞计数 D:肝功能检查 E:骨髓细胞学检查 F:血清乳酸脱氢酶检测 G:尿常规检查