男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛,反跳痛，最可能的诊断是

A:急性阑尾穿孔 B:阑尾炎合并胃穿孔 C:腹膜炎引起溶血性黄疸 D:门静脉炎 E:阑尾与结肠形成内瘘

 某女性患者，38岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T:38.6℃，R:21次／分，P:106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×10[22266bdf-2d7d-46a4-b237-37d3a770614e.jpeg" />/L，N:88%。

引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

A:禁食时间小于4小时 B:禁食时间大于24小时 C:肝功能不全 D:慢性胆囊炎 E:乙醇中毒 F:营养过剩 G:胰腺炎

某女性患者，28岁，突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛伴右侧腰痛，既往无类似发作史，有慢性胆囊炎、胆结石史。体检：T39．3℃，血压110／80mmHg，急性病容，心率110次／分，律齐，两肺未闻干湿啰音，莫菲征(－)，右侧肾叩击痛。尿常规：蛋白+，白细胞满视野，红细胞5～8／HP，白细胞管型0～2／HP

最可能的诊断是

A:急性膀胱炎 B:慢性肾盂肾炎急性发作 C:急性肾盂肾炎 D:慢性胆囊炎急性发作 E:急性肾小球肾炎

急性胆囊炎的并发症包括

A:胆囊穿孔 B:胆囊内瘘 C:急性气肿性胆囊炎 D:胆囊积脓 E:梗阻性黄疸

某女性患者，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T:38.6℃，R:21次／分，P：106次／分，BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10／L，N:88%。

引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括

A:禁食时间小于4小时 B:使用抗生素 C:肝功能不全 D:慢性胆囊炎 E:乙醇中毒

某女性患者，38岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10/L,N:88%。

引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

A:禁食时间小于4小时 B:禁食时间大于24小时 C:肝功能不全 D:慢性胆囊炎 E:乙醇中毒 F:营养过剩 G:胰腺炎

某男性患者，31岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛，烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃，脉搏：96次/分，呼吸:18次/分，血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。肺呼吸音清晰，心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃，腹肌稍紧张，腹水征阴性。

提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔

A:腹痛起始于左上腹 B:肠鸣音亢进 C:烦燥不安面色苍白出冷汗 D:血淀粉酶升高 E:疼痛放射右侧肩部 F:腹肌强直伴反跳痛 G:腹痛伴恶心呕吐 H:腹痛与翻身、咳嗽、活动无关

急性胆囊炎的并发症包括（）

A:胆囊穿孔 B:胆囊内瘘 C:急性气肿性胆囊炎 D:胆囊积脓 E:梗阻性黄疸