病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一,心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。

此患者诊断为二尖瓣膜狭窄，有关此病流行病学描述正确的是：

A:是常见的后天性心脏病 B:近年来发病率呈上升趋势 C:女性发病率高 D:多瓣膜病变中常合并主动脉瓣病变 E:往往在20~30岁以后才出现临床症状

病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一,心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。

超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄，瓣叶活动差，有钙化，手术应选择：

A:闭式二尖瓣膜交界分离术 B:经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术 C:二尖瓣膜替换术 D:二尖瓣膜修补术

患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。

临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次／分，此时最恰当的处理是

A:立即剖宫产 B:阴道助产分娩 C:静滴维生素K，防止产后出血 D:肌注地西泮，使孕妇保持镇静 E:左侧卧位，吸氧

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心电图表现正确的是

A:右室增大 B:左房,右室增大 C:右房,右室增大 D:左房,左室增大 E:左房,左室,右室均增大

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术

某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。

关于先天性主动脉口狭窄，描述不正确的是

A:指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻 B:病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄 C:主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差，导致左心室排血受阻 D:降主动脉多有狭窄后扩张 E:在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音，粗糙，向颈部传导，常伴震颤

某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。

关于先天性主动脉瓣狭窄，描述不正确的是

A:是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形 B:多为三叶瓣畸形 C:经食管超声有助于确诊瓣叶数 D:在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状 E:频谱多普勒记录到高速收缩期射流

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心电图表现正确的是

A:右室增大 B:左房、右室增大 C:右房、右室增大 D:左房、左室增大 E:左房、左室、右室均增大

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术

患者42岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。

患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了

A:过于紧张、焦虑 B:急性心肌梗死 C:狭窄突然加重 D:心肌缺血致心绞痛 E:肺栓塞