男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部,腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛,反跳痛(+_),移动性浊音(-),肠鸣音可闻及。血常规:白细胞总数18.6x10
/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。
该患者最可能的脏器损伤为
A:十二指肠损伤 B:胆囊损伤 C:小肠破裂 D:横结肠破裂 E:肝破裂
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
应怀疑的损伤脏器为( )
A:肺部损伤 B:右肾损伤 C:十二指肠损伤 D:肝脏损伤 E:脾损伤
脊髓损伤
A:压疮 B:尿道损伤 C:损伤性骨化 D:缺血性肌挛缩 E:脂肪栓塞
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
应怀疑的损伤脏器为
A:肺部损伤 B:右肾损伤 C:十二指肠损伤 D:肝脏损伤 E:脾损伤
-C
脊髓损伤患者出现直肠功能障碍,大便秘结,3~4天一次,治疗师指导其家属用食指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。
关于这个患者的直肠控制训练,以下哪项是正确的
A:如有肛门括约肌痉挛,可采用肉毒毒素注射肛门周围肌肉 B:不必强调患者养成定时排便的习惯 C:可建议患者多进食富含饱和脂肪酸的食物,润滑肠道帮助排便 D:一般来说,直肠活动与痉挛关系不大 E:卧位排便虽不容易习惯,但比坐位时排便消耗的能量小,可减轻心脏负担
一C[5脊髓损伤患者出现直肠功能障碍,大便秘结,3~4天一次,治疗师指导其家属用示指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。
关于这个患者的直肠控制训练,以下哪项是正确的
A:如有肛门括约肌痉挛,可采用肉毒毒素注射肛门周围肌肉 B:不必强调患者养成定时排便的习惯 C:可建议患者多进食富含饱和脂肪酸的食物,润滑肠道帮助排便 D:一般来说,直肠活动与痉挛关系不大 E:卧位排便虽不容易习惯,但比坐位时排便消耗的能量小,可减轻心脏负担