男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽,发热,胸痛，胸部x线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9x109/L，N0.72，Hbl 10g/L，zongR36mm/h。

为明确诊断首先应进行的检查是:

A:支气管镜 B:胸腔穿刺 C:胸腔镜 D:纵隔镜 E:胸部CT

男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽,发热,胸痛，胸部x线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9x109/L，N0.72，Hbl 10g/L，zongR36mm/h。

【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径—2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为:

A:胸膜固定术 B:手术治疗 C:反复穿刺抽液 D:全身化疗 E:免疫治疗

患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000x10^6/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。

该患者出现胸水最可能的原因是

A:结核性胸膜炎 B:缩窄性心包炎 C:肺炎 D:肺癌

患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000x10/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。

该患者出现胸水最可能的原因是

A:结核性胸膜炎 B:缩窄性心包炎 C:肺炎 D:肺癌 E:none

男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽,发热,胸痛，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9x109/L，N0.72，Hb110g/L,zongR36mm/h。

为明确诊断首先应进行的检查是：

A:支气管镜 B:胸腔穿刺 C:胸腔镜 D:纵隔镜 E:胸部CT

男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽,发热,胸痛，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9x109/L，N0.72，Hb110g/L,zongR36mm/h。

【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径1~2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为：

A:胸膜固定术 B:手术治疗 C:反复穿刺抽液 D:全身化疗 E:免疫治疗

某男性患者，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。

X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为

A:血常规 B:胸部CT C:胸膜腔穿刺抽液检查 D:PPD试验 E:血沉