患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少，输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。

目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血,补液治疗，2h后患者通气压力继续增加，FiO80%，PEEP12cmHO，指脉氧饱和度89%，胸部X线片：肺水肿。多巴胺10~15μg·kg·min，血压100/60mmHg，必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧，腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规：Hb109g/L；动脉血气分析：pH7.250，PaCO46mmHg，PaO61mmHg，SaO90%，BE-7.8mmol/L。)

A:床旁透析脱水 B:动脉造影 C:增加PEEP D:测量膀胱压力 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:放置肺动脉导管 G:继续输血 H:监测中心静脉压

女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压,中心静脉压均不升高

可能的原因是

A:补液过多 B:补液不足 C:急性肾衰 D:心力衰竭 E:升压药无效

女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，病人血压,中心静脉压均不升高

进一步治疗应

A:加大缩血管药剂量 B:强心 C:利尿 D:扩血管 E:继续快速补液

患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血,补液。

该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是

A:应用烤灯 B:给予补液 C:给予输血 D:热水擦浴 E:用热水袋保暖

某男性患者，57岁，因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

经调查实习护士加温血液时未监测水温，水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是

A:20～22℃ B:32～35℃ C:35～38℃ D:38～42℃ E:42～56℃

某男性患者，57岁，因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

加温后的血液温度应是

A:22℃ B:32℃ C:36℃ D:38℃ E:40℃

某男性患者，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

经调查实习护士加温血液时未监测水温，水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是

A:20～22℃ B:32～35℃ C:35～38℃ D:38～42℃ E:42～56℃

某男性患者，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100／70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

加温后的血液温度应是

A:22℃ B:32℃ C:36℃ D:38℃ E:40℃

某女性患者，57岁，门脉__症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%,K5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。

术中输血补液措施最佳的是

A:限制晶体输液量，以胶体液为主 B:术中大量输入白蛋白 C:术中全部输全血 D:脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E:手术开始即输入新鲜血液

患者，男，22岁。因车祸致骨盆多处骨折并失血性休克2小时入院，经仔细检查未发现其他并发症，积极输血、补液，但血压继续下降。下列错误的是

A:一侧髂内动脉造影及栓塞 B:继续抗休克、输血、补液 C:手术结扎一侧髂内、外动脉 D:双侧髂内动脉造影及栓塞 E:手术结扎双侧髂内动脉