男性，50岁，既往有慢性肾炎史20余年，近1周有黑粪入院，体检：血压22／13 kPa(165／98 mmHg)，心律不齐，频发早搏，闻及心包摩擦音，血红蛋白30g/L，Cr l 000μmol／L。

在采集病史时，哪项对主要诊断最有意义

A:有无结核史 B:有无溃疡病史 C:有无高血压心衰史 D:有无肝病史 E:有无缺铁史

女，18岁，发热,右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

查体：体温38℃，呼吸24次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，眼睑结膜苍白，肺正常，腹平软，肝脾未触及，右下腹可扪及3cmx4cm包块，质中等，边界欠清,轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面，易联想 到克罗恩病的表现是 ( )

A:肛瘘 B:慢性腹泻 C:睑结膜苍白 D:右下腹痛 E:肺结核病史

女，18岁，发热,右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

辅助检查：zongR 48mm/h，Hb 90g/L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。 最可能的诊断是 ( )

A:卵巢囊肿 B:肠结核 C:溃疡性结肠炎 D:盲肠癌 E:克罗恩病

某男性患者，70岁，石棉矿工人。因纳差，体重减轻一年来门诊，患者每年参加健康体检，今年体检中发现体重减轻5kg，患者无咳嗽．气喘．胸痛．既往有右上肺结核球史15年，"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年，无肝炎史，吸烟40年2包/天。

检查提示：患者用"异烟肼，乙胺丁醇"治疗一月，感恶心，厌油，乏力，肝功：黄疸4单位，ALT:1334nmol/L(80μ)，麝浊单位,乙肝表面抗原1:125，停用异烟肼半月，复查肝功正常，乙肝表面抗原1:125。异菸肼所致的肝损伤有哪些特点？

A:损伤程度取决于剂量大小 B:乙肝病毒携带者用异烟肼后，易出现肝功异常 C:用肝活检可鉴别异烟肼引起的肝损伤与病毒性肝炎 D:某些患者在用药数月后才出现肝功异常 E:肝功异常时伴有皮疹及嗜酸细胞增多 F:以转氨酶轻度增高为主要表现 G:停异烟肼后，肝功可恢复正常 H:与利福平合用时加重对肝脏的损害

某男性患者，56岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。

诊断首先考虑

A:声带白斑 B:慢性喉炎 C:喉癌 D:喉乳头状瘤 E:喉结核

某男性患者，56岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是

A:间接喉镜下肿物切除 B:生物治疗 C:支撑喉镜下激光切除或放疗 D:化疗 E:手术+化疗

某男性患者，61岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱

提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提问：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的

A:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息 B:每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年） C:排除其他心、肺疾病 D:若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能） E:肺部啰音 F:血常规

某女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是

A:卵巢囊肿 B:肠结核 C:溃疡性结肠炎 D:盲肠癌 E:克罗恩病

某男性患者，56岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是

A:间接喉镜下肿物切除 B:生物治疗 C:支撑喉镜下激光切除或放疗 D:化疗 E:手术+化疗