患者，女性，55岁，体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤，要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史，目前口服降压药和降血糖药物控制。

提示：患者入室后常规监测，开放左上肢静脉，滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物：咪唑安定2mg，丙泊酚100mg，芬太尼0．1mg，维库溴铵6mg。插入4．0喉罩，通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持：芬太尼,维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100／60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时，DSA显示动脉瘤破裂，患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150／80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问：此时的麻醉处理要点是？

A:控制性降压至平均动脉压55~60mmHg B:过度通气 C:应用甘露醇 D:输红细胞 E:应用地塞米松 F:适当加深麻醉

患者男，53岁，因“突发剧烈胸痛4 h”来诊。患者有16年高血压病史，降压治疗不规律，最高血压200/120 mmHg，服用降压药可降至150/90 mmHg。查体：神清，急性面容；右上肢血压160/95 mmHg，左上肢血压145/85 mmHg，右下肢血压140/90 mmHg，左下肢血压测不出；双下肺呼吸音略低，主动脉瓣听诊区可闻及双期轻度杂音；腹平软,无压痛，左下肢皮温凉，腘动脉及足背动脉触不清。

该患者适合的治疗方案有(提示 该患者入急诊2 h，诉左下肢疼痛加重不缓解。主动脉CT：主动脉A型夹层累及头臂血管，窦部直径35 mm，升主动脉直径50 mm，降主动脉直径40 mm左右。超声心动图：主动脉瓣叶形态可，轻中度关闭不全，心电图及心肌酶未见异常。)

A:急诊Bentall手术＋全弓置换术＋象鼻干手术 B:急诊升主动脉置换＋全弓置换术＋象鼻干手术＋主动脉瓣成形术 C:急诊Bentall手术＋部分弓置换术 D:急诊升主动脉置换＋部分弓置换术+主动脉瓣成形术 E:术中下肢动脉造影＋术中溶栓或取栓手术 F:左下肢局部切开减张术

降压治疗的主要目标是减少心血管疾病的发病率及死亡率，延长患者寿命。近期目标是将血压降低到指定水平。

高血压患者平稳降压可防止凌晨血压突然升高而猝死，标志是降压谷峰比值

A:>70% B:>60% C:>50% D:>40% E:>30%

降压治疗的主要目标是减少心血管疾病的发病率及死亡率，延长患者寿命。近期目标是将血压降低到指定水平。

高血压患者合并慢性肾病时，血压应降至

A:140/85mmHg以下 B:135/85mmHg以下 C:135/80mmHg以下 D:130/80mmHg以下 E:125/75mmHg以下

降压治疗的主要目标是减少心血管疾病的发病率及死亡率，延长患者寿命。近期目标是将血压降低到指定水平。

控制心血管并发症是治疗慢性肾衰竭的重要措施。尿蛋白>1.0g/d，控制血压

A:<120／75mmHg B:<125／75mmHg C:<130/75mmHg D:<130/80mmHg E:<135/80mmHg

某女性患者，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。

患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是

A:收缩压100～120mmHg，心率60～80次／分 B:收缩压90～130mmHg，心率60～100次／分 C:收缩压降为发病时25％，心率60～80次／分 D:收缩压＜140mmHg，心率＜100次／分 E:收缩压100～120mmHg，心率60～100次／分 F:以上都不对

某女性患者，42岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是

A:心功能衰竭 B:动脉瘤破裂的危险 C:呼吸功能障碍 D:脑血管痉挛 E:颅内__

某女性患者，42岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。

为便于手术操作，在分离动脉瘤时可采取什么措施

A:扩充血容量 B:限制血容量 C:避免呛咳 D:低温麻醉 E:控制性降压

导致肾小球滤过率降低的因素是

A:血浆胶体渗透压减低 B:囊内压减低 C:肾小球毛细血管血压减低 D:肾交感神经被抑制 E:动脉血压从180mnHg降低到 80mmHg