女性，35岁，1个多月来胸闷,气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是

A:肺栓塞 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是

A:心包压塞 B:胸腔积液 C:急性左心衰竭 D:肺栓塞 E:气胸

患者，女性，72岁，活动后胸闷,心悸,气短6年，近1年加重，稍活动后即出现症状，间断出现尿少,下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年,高脂血症8年。查体：脉搏90次／分，血压130/80mmHg，高枕位，双肺可闻及细水泡音，心界向左下扩大，心律不齐，心率100次／分，心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝肋下可触及，移动性浊音(+_)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，血肌酐312μmol/L。

该患者心界扩大最可能的病因是

A:扩张型心肌病 B:冠心病 C:高血压性心脏病 D:心包炎 E:心肌炎

女性，56岁，胸闷,气促2个月来院就诊。1年前曾因乳腺癌行手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大。查体时发现心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，心音遥远。化验检查血常规,血沉均正常，X线胸片示右肺阴影，心影扩大。

1天来患者气促明显加重，不能平卧，检查：血压80/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音弱，心率120次／分，有奇脉。发生以上情况最可能的原因是

A:自发性气胸 B:心脏压塞 C:肺栓塞 D:急性右心衰竭 E:急性左心衰竭

女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

患者突感气促加重，无法平卧。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

A:胸腔积液 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭 E:肺栓塞

某女性患者，56岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为

A:左心室和左心房 B:右心房和左心室 C:左心室和右心室 D:左心房和左心室 E:左心房和右心室

某女性患者，61岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是

A:心包压塞 B:胸腔积液 C:急性左心衰竭 D:肺栓塞 E:气胸

某女性患者，56岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为

A:左心室和左心房 B:右心房和左心室 C:左心室和右心室 D:左心房和左心室 E:左心房和右心室