患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。

该病例的病理诊断为(提示 免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+),CD79a(+),BCL-2(+), CD10(+),BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-),CD15(-),CK(-),NSE(-),CgA(-),Syn(-),CD56(-),CD1a(-),S-100(-)。)

A:椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:骨嗜酸性肉芽肿 D:骨转移癌 E:骨Ewing肉瘤/PNET F:骨间变性大细胞淋巴瘤

HIV主要破坏的细胞为 ( )

A:CD8细胞 B:CD34细胞 C:CD4细胞 D:CD19细胞 E:CD20细胞

女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )

A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

患者贫血临床表现,肝,脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

男,33岁,有贫血临床表现,肝,脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G6PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

某女,21岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓象正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞

患者治疗首选

A:放疗,扩大照射 B:放疗,全淋巴结照射 C:化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼) D:放疗-化疗综合治疗 E:自体干细胞骨髓移植

某女,21岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部一4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓像正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞

本患者预后与何关系最为密切

A:临床分期 B:年龄 C:R-S细胞的多少 D:放疗剂量 E:化疗强度

某女,21岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部一4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓像正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞

患者治疗首选

A:放疗,扩大照射 B:放疗,全淋巴结照射 C:化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼) D:放疗-化疗综合治疗 E:自体干细胞骨髓移植

有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。

该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是

A:A2细胞阳性 B:A2细胞阴性 C:B细胞阴性 D:O细胞阴性 E:A1细胞阳性

某女,47岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。

卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与以下哪种肿瘤鉴别

A:胚胎性癌 B:颗粒细胞瘤 C:Krukenberg瘤 D:无性细胞瘤 E:白血病

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