刘某,男性,22岁。5天前患者出现失眠,乏力。3天来,学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡育乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说;"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

为控制患者的急性兴奋状态,下列哪种药物最合适

A:氯硝西泮针2mg,静脉注射 B:氟哌啶醇针2~5mg,肌内注射 C:阿普__片0.8mg口服 D:奎硫平片0.1mg,口服 E:氯氮平片25mg,口服 F:氯丙嗪100mg,肌内注射

 患者男,35岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘,注意力不集中,淡漠,反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力I3级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。

有助于诊断的检查有

A:血常规,维生素B12和叶酸检测 B:CD4+计数 C:腰椎穿刺脑脊液检查 D:脑电图 E:肌电图 F:磁共振血管成像 G:神经活检

患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,患者在饮啤酒后,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,四肢肌力,肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。

患者震颤的特点是

A:静止性震颤,运动时减轻 B:姿势性震颤,运动性加重 C:意向性震颤,静止时减轻 D:静止性震颤,睡眠中消失 E:姿势性震颤,睡眠中加重

 患者男,35岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘,注意力不集中,淡漠,反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力3级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。

有助于诊断的检查有

A:血常规,维生素B12和叶酸检测 B:CD4+计数 C:腰椎穿刺脑脊液检查 D:脑电图 E:肌电图 F:磁共振血管成像 G:神经活检

某男性患者,23岁,5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意力不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡言乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"有时说:"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

为控制患者的急性兴奋状态,下列哪种药物最合适

A:氯硝西泮针2mg,静脉注射 B:氟哌啶醇针2~5mg,肌内注射 C:阿普__片0.8mg,口服 D:喹硫平片0.1,口服 E:氯氮平片25mg,口服

某男性患者,23岁,5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意力不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡言乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"有时说:"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

根据目前病情,应该采取的措施为

A:抗精神病药物为主的治疗 B:加强感染控制 C:可使用小剂量抗精神药物 D:给予大量激素控制体温 E:补充营养和水分 F:ECT治疗 G:加强护理,防止意外

某男性患者,23岁,5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意力不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡言乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"有时说:"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

经仔细询问病史,患者在3天前出现低热,咽痛。入院时体温37.8℃,咽后壁充血,神经系统无阳性体征。当晚体温升至38.8℃,急查血常规示:WBC18×10/L,头颅CT正常,脑脊液正常,此时你考虑哪些诊断

A:癔症性精神病 B:精神分裂症 C:颅内肿瘤所致精神障碍 D:急性脑血管病所致精神障碍 E:情感障碍 F:躯体感染所致精神障碍

某男性患者,23岁,5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意力不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡言乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"有时说:"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

患者此时存在的主要精神症状有

A:意识障碍 B:情感爆发 C:思维不连贯 D:精神运动性兴奋 E:持续言语 F:夸大妄想 G:重复言语 H:注意障碍

某男性患者,36岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。

有助于诊断的检查有

A:血常规、维生素B12和叶酸检测 B:CD4+计数 C:腰椎穿刺脑脊液检查 D:脑电图 E:肌电图 F:磁共振血管成像 G:神经活检

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析