男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛

化验回报：类风湿因子和抗CCP抗体阴性主，HLA—B27阳性，右膝关节x片正常，骶髂关节x片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏，可采取的治疗措施是

A:碳酸氢钠＋苯溴马龙 B:氨基葡萄糖＋双醋瑞因 C:青霉素＋甲氨蝶呤 D:青霉素＋阿奇霉素 E:柳氮磺吡啶＋关节内注射倍他米松

死者，男性，长期发热，腹痛腹泻伴肝区疼痛，肝肿大，全身衰竭而亡。

尸检：全结肠遍布溃疡，几乎无完整黏膜(如图)，肝肿大，切面见一巨大脓肿，内含棕褐色果酱样液体(如图)，肠壁镜检如图，最可能的诊断是 ( )

A:慢性结肠炎并肝脓肿 B:结肠癌并肝转移 C:结肠癌并肝脓肿 D:结肠及肝阿米巴病 E:Crohn病

女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛,酸胀,沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。

应用抗炎镇痛剂,中枢性肌松药,活血化淤,通经活络的中药,牵引,理疗和推拿治疗后。症状无明显缓解，该患者可考虑接受下列何种疗法

A:继续应用抗炎镇痛剂,中枢性肌松药或活血化淤,通经活络的中药，只是剂量加大 B:软组织外科手术松解治疗 C:抗焦虑抑郁治疗 D:神经阻滞疗法 E:颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术

患者女，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。查体：患者意识清楚，有黄疸,肝肿大和触痛。

若患者HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性，下列检测有助于诊断和治疗的是

A:AFP B:CEA C:HBV DNA定量 D:VCA E:PSA F:PPD-IgG G:网织红细胞 H:CRP

男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18x10/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿

肝肿大特点

A:质硬，无压痛 B:质韧，高低不平，轻压痛 C:质韧，高低不平，压痛 D:质软，光滑。压痛 E:质硬，光滑。压痛

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。

术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂,结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)

A:使脓液积聚于盆腔 B:有利于呼吸和循环 C:有利于炎症局限及引流 D:促进胃肠道功能恢复 E:防止膈下感染 F:预防尾骶部压疮

某男性患者，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。

术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示 经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)

A:使脓液积聚于盆腔 B:有利于呼吸和循环 C:有利于炎症局限及引流 D:促进胃肠道功能恢复 E:防止膈下感染 F:预防尾骶部压疮

男35岁。高热，右上腹痛8天。体检：急性病容，体温39度，巩膜黄染，右上腹压痛，肝肿大；实验室检查：WBC18×10⁹/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿肝肿大特点（）。

A:质硬，无压痛 B:质韧，高低不平，轻压痛 C:质韧，高低不平，压痛 D:质软，光滑。压痛 E:质硬，光滑。压痛

有关肝肿大病因的描述，不正确的是

A:病毒感染可引起肝肿大 B:中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C:肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D:各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E:血液病可使肝肿大