五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95 mmHg,ECG,肝,肾功能正常,术中拟行控制性降压。
若降压前发现该病人有颅内__,则 ( )
A:降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B:改用硝酸甘油作降压药 C:蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D:放弃控制性降压 E:静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。
提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼,维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问:此时的麻醉处理要点是?
A:控制性降压至平均动脉压55~60mmHg B:过度通气 C:应用甘露醇 D:输红细胞 E:应用地塞米松 F:适当加深麻醉
(高血压病人降压的目标)
对老年高血压患者降压的目标是
A:<150mmHg B:<120/80mmHg C:<125/75mmHg D:<130/80mmHg E:<140/90mmHg
(高血压病人降压的目标)
对合并糖尿病以及肾病的高血压病人,降压的目标是
A:<150mmHg B:<120/80mmHg C:<125/75mmHg D:<130/80mmHg E:<140/90mmHg
(高血压病人降压的目标)
对1日尿蛋白量超过1g的合并肾病的高血压病人,降压的目标是
A:<150mmHg B:<120/80mmHg C:<125/75mmHg D:<130/80mmHg E:<140/90mmHg
某女性患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。
患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理
A:手术前一晚间服用安定催眠药 B:降压药用至术日晨 C:术日晨停用降压药,以避免术中低血压 D:入手术室前30分钟用咪达__镇静 E:术日晨降压药加量,以避免入室后高血压
郝某,男,36岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。
若需服用降压药,责任护士向病人讲述用药的注意事项中,不正确的是
A:卧位服药,以防止发生直立性低血压 B:服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预 C:联合用药可增强疗效,减少不良反应 D:应遵医嘱用药,不可自行增减或停药 E:降压药需长期坚持服用,不可停药
安定面操作机构是()
A:安定面控制PCU B:安定面控制液压马达 C:安定面做动器 D:涡杆机构
甘露醇
A:甘露醇