患者，男性，52岁，患肝炎后肝硬化已5年，近日因腹围增大就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.00x10/L，白细胞3.5x10/L，血小板65x10/L，大便隐血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。

血尿素氮及血肌酐增高的原因是

A:肝肾综合征 B:脾功能亢进 C:肝功能下降 D:心力衰竭 E:肾功能不全

患者，女性，52岁。肝炎肝硬化病史6年。因近日脸色苍白,头晕,心悸，牙龈出血就诊。查：腹水征(+)，血红细胞3.0x10／L，白细胞3.2x10几，血小板62x10／L，粪便隐血试验(+)，腹水化验为渗出液，每天尿量450~500ml，血尿素氮及血肌酐均高。

患者血尿素氮及血肌酐升高的主要原因是

A:肝肾综合征 B:脾功能亢进 C:肾功能不全 D:心功能不全 E:出血

患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力,恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心,肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。

进一步检查肌酐清除率为8ml/min，血钾6.8mmol/L，氯100mmol/L，首选治疗为

A:血液透析 B:口服透析 C:低蛋白饮食+必需氨基酸疗法 D:静脉输注襻利尿剂 E:肾移植

5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml，血尿素氮6.8mmol/L，血肌酐75μmol/L，尿肌酐3490μmol／L。

该小儿的内生肌酐清除率为

A:70ml/(1.73m·min) B:32ml/(1.73m·min) C:47ml/(1.73m·min) D:90ml/(1.73m·min) E:57ml/(1.73m·min)

男，70岁，乏力。腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血貌，第2一4腰部压痛，实验室检查，Hb80g/L，WBC5.6×109/L，PIt 156×109g/L，血清总蛋白108g/L，白蛋白30/L，血清肌酐177umol/L,骨髓细胞学检查示骨髓中异常细胞占0.45，腰椎x线片示第二腰椎压缩性骨折口

为进一步明确诊断，进一步最需做的检查是

A:血清β2微球蛋白测定 B:尿本-周蛋白测定 C:尿常规 D:血清钙测定 E:血、尿免疫球蛋白测定

某女性患者，38岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

麻醉前准备，以下哪项不正确

A:详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正 B:术前24小时进行血液透析，使血钾降到正常范围 C:术前血红蛋白不宜低于80g/L D:高血压患者不宜应用降压药物

某女性患者，38岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10^9/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。

不宜选择的麻醉药物有哪项

A:麻醉前用药：吗啡、哌替啶 B:局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因 C:静脉麻醉药物：咪达__、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 D:肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵 E:肌松药：琥珀酰胆碱

某男性患者，40岁，每日饮白酒200ml达10年以上，近2年来反复间歇发作上腹部疼痛，腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查：血细胞比容0.45，白细胞计数10×10/L，血清肌酐106μmol／L，血清淀粉酶274.4μmol/(s·1)［800U(Somo-gyi)］，尿肌酐10.6mmol/L，尿淀粉酶27.44μmol／(s·L)［80U(Somogyi)］，粪便隐血(++)，X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。

该患者的淀粉酶／肌酐清除率（比率）是

A:0.001% B:0.01% C:0.1% D:1% E:10%

女性血肌酐的正常值（）

A:2.8～6.9mmol/L B:1.78～7.14mmol/L C:44～132μmol/L D:70～106μmol/L E:56～97μmol/L

男性血肌酐的正常值（）

A:2.8～6.9mmol/L B:1.78～7.14mmol/L C:44～132μmol/L D:70～106μmol/L E:56～97μmol/L