男,30岁,四肢,躯干烧伤,面积70%,其中I3度占20%,深I2度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热,谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25x10
/L。此时应考虑并发
A:中毒性休克 B:革兰氏阳性细菌败血症 C:革兰氏阴性细菌败血症 D:绿浓杆菌败血症 E:真菌性败血症
男,30岁,四肢,躯干烧伤,面积70%,其中I3度占20%,深I2度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热,谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
该病人经血,尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理
A:加大已应用的广谱抗生素量 B:输血抗休克治疗 C:药物降温 D:停止使用原抗生素,改用抗真菌药物 E:人工冬眠治疗
李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应
A:尽快手术探查 B:继续抗休克治疗 C:大剂量抗生素治疗 D:快速输血 E:抗休克同时行手术治疗
某患者被诊断为冠心病,心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是
A:应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注 B:主要用增强心肌收缩力的强心药 C:激素治疗提高应激性 D:缩血管药保证冠状动脉的灌注 E:快速补充血容量
患者男性,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
监测生命体征,发现患者血压70/40mmHg,经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应
A:快速输血 B:继续抗休克治疗 C:大剂量抗生素治疗 D:尽快手术探查 E:抗休克同时行手术治疗
抗休克时常用的血管活性药物之一,小剂量时可增加心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有受体作用,可增加外周阻力。
抗休克时,主要是取其
A:扩张内脏血管的作用 B:收缩外周血管的作用 C:强心作用 D:强心作用和扩张内脏血管作用 E:强心、扩张内脏血管及收缩外周血管的作用
某男性患者,49岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。
应立即采用的治疗措施为
A:护肝治疗 B:抗感染治疗 C:抗休克治疗 D:大剂量止血药 E:立即手术治疗
严重电击伤抗休克治疗措施,下列哪项是错误的()。
A:补液抗休克维持尿量50ml/h以上 B:应用利尿剂 C:碱化尿液给予NaHCO3 D:按体表所见烧伤面积计算补液量 E:观察尿量,结合体征及实验室监测,随时调整补液
不属于中毒性菌痢的抗休克治疗的是
A:扩充血容量 B:补碱纠酸 C:病原治疗 D:应用血管活性药物 E:应用糖皮质激素