患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。
此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体:上腹部压痛伴肌肉紧张,腹部有移动性浊音。实验室检查:Hb90g/L,WBC20.4x10
/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi单位)。)
A:腹部穿刺 B:磁共振胰胆管造影(MRCP) C:腹部CT D:胃肠造影 E:胃镜 F:血气分析 G:肝,肾功能 H:肝炎病毒免疫学检查
患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
A:血常规 B:血清淀粉酶 C:总胆红素,直接胆红素等生化检查 D:B超检查 E:腹部X线平片 F:心电图
男,32岁。运动后突然右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心,呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
假如该病人腹部X线平片示腰
横突右侧有一0.8cm高密度影,采用那种简单方法可以排除腹腔内钙化?
A:腹部立位片 B:腹部侧位片 C:排泄性尿路造影 D:逆行性尿路造影 E:肾穿刺造影
病历摘要: 患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?
A:转移性右下腹痛 B:恶心 C:呕吐 D:发热 E:右下腹麦氏点固定压痛 F:上腹部疼痛 G:脐周疼痛 H:腹膜刺激征
患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心,呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5x10
/L,诊断为急性阑尾炎。问:
诊断依据最重要的是
A:右下腹麦氏点处压痛 B:恶心,呕吐 C:生命体征 D:上腹部疼痛 E:白细胞高
患儿男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心,反酸,上腹部压痛。
此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是
A:穿孔 B:胃神经症 C:幽门梗阻 D:癌变 E:出血
患儿女,13岁,间歇性上腹部疼痛2年,伴恶心呕吐,反酸,查体:上腹部压痛。
患儿有下列哪项表现时提示为十二直肠溃疡
A:频繁呕吐 B:服用过阿司匹林 C:空腹痛 D:左上腹疼痛 E:压痛点局限
患儿女,13岁,间歇性上腹部疼痛2年,伴恶心呕吐,反酸,查体:上腹部压痛。
患儿检查后确诊为十二直肠溃疡,不规则药物治疗4个月后,突发上腹部疼痛加剧,进食后频繁呕吐,上腹部可见胃蠕动波,最常见的原因是
A:急性胃炎 B:穿孔 C:出血 D:幽门梗阻 E:癌变
某女性患者,17岁,主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。
为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示腹部无明显压痛,Muphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/min。)
A:血常规 B:血清淀粉酶 C:总胆红素、直接胆红素等生化检查 D:B超检查 E:腹部X线平片 F:心电图
男,45岁,8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀几日来长恶心,呕吐。检查;上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张,压痛,反跳痛。
影像学检查提示该患者上腹部10cmX10cm囊性肿物,其最可能的诊断是
A:腹部后肿血 B:膈疝 C:肝左叶囊肿 D:胰腺假性囊肿 E:十二指肠憩室