患者女，68岁，因“右乳外上象限肿物2 d”来诊。查体：肿物边界清，活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除，病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌，行乳房单纯切除术。大体检查：肿瘤3.9 cmx2.9 cmx2.8 cm，边界清楚，质软，胶冻样。

最可能的病理诊断是

A:浸润性导管癌非特殊型 B:髓样癌 C:黏液癌 D:黏液样纤维腺瘤 E:黏液囊肿样变

　患者女，68岁，因“右乳外上象限肿物2 d”来诊。查体：肿物边界清，活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除，病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌，行乳房单纯切除术。大体检查：肿瘤3.9 cmx2.9 cmx2.8 cm，边界清楚，质软，胶冻样。

光镜下组织形态如下图所示。最有可能的病理诊断是

A:浸润性导管癌非特殊型 B:髓样癌 C:黏液癌纯型 D:黏液样纤维腺瘤 E:印戒细胞癌

患者男，54岁，因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术，术后病理结果为甲状腺髓样癌。

为确定下一步术式，应做的检查是

A:甲状腺B超 B:甲状腺增强CT C:放射性核素检查 D:细胞学检查 E:X线检查

患者男，54岁，因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术，术后病理结果为甲状腺髓样癌。

完善各项检查后，行甲状腺全切除，双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术，术后第1天血清降钙素水平为9.87pmol/L，第3天降至4.73pmol/L。下一步治疗正确的是

A:病变切除完整，无需特殊治疗 B:病变切除完整，终身口服甲状腺素片，定期复查 C:行放射性碘治疗 D:无须特殊治疗，但应定期复查甲状腺B超及CT E:病变切除完整，术后需要化疗

患者女，48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛，休息不缓解，活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史，切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌，分化良好。

可以选择的治疗措施是(提示　经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构，细胞有明显发育异常，核大，深染细胞易见。诊断：①甲状腺癌术后；②单发左股骨近端骨转移瘤。)

A:继续定期观察随诊 B:瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损 C:病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定 D:瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨 E:病灶刮除+骨水泥填充 F:化疗+放疗，不需要手术治疗 G:先化疗，然后再手术切除，不需要内固定 H:单纯行钛板螺钉内固定预防发生病理骨折

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。

该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)

A:乳腺癌根治术 B:乳腺癌扩大根治术 C:乳腺癌改良根治术或 D:单纯乳房切除术 E:保乳术 F:肿物摘除术

某女性患者，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3 cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。

该患者可选择的手术方式有(提示 手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)

A:乳腺癌根治术 B:乳腺癌扩大根治术 C:乳腺癌改良根治术 D:单纯乳房切除术 E:保乳术 F:肿物摘除术

某男，62岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。

该患者8年前喉部肿物为

A:声带息肉 B:乳头状瘤 C:原位癌 D:疣状癌 E:高分化鳞状细胞癌

某男，62岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。

目前的病理诊断应是

A:乳头状瘤复发 B:疣状癌 C:原位癌 D:高分化鳞状细胞癌 E:低分化鳞状细胞癌