尸检病例,男性,76岁,因全心衰竭死亡。肺组织病理报告:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有红细胞,水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞,间质有纤维组织增生

肺脏病变应诊断为

A:急性肺淤血 B:慢性肺淤血 C:大叶性肺炎充血水肿期 D:大叶性肺炎红色肝变期 E:小叶性肺炎

ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。

萎陷肺泡的特点是

A:使萎陷肺泡复张的压力较小 B:萎陷肺泡的表面张力增大 C:打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的 D:萎陷肺泡主要局限于非下垂部位 E:萎陷肺泡是均匀分布的

小叶中央型肺气肿的病理改变的特点

A:终末细支气管以下结构全部正常 B:肺泡管,肺泡囊,肺泡全部扩张 C:呼吸性细支气管扩张,外周正常 D:肺小叶和肺泡囊扩张 E:呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂

先天性胆管扩张症(CBD)又名先天性胆总管囊肿。根据胆管扩张的部位,形态和范围,病理类型分为5型,分别是

先天性胆管扩张症I型

A:肝内胆管囊状扩张 B:胆总管壁憩室样突出 C:胆总管末端膨出 D:肝内外胆管囊状扩张 E:胆总管囊状扩张

先天性胆管扩张症(CBD)又名先天性胆总管囊肿。根据胆管扩张的部位,形态和范围,病理类型分为5型,分别是

先天性胆管扩张症I2型

A:肝内胆管囊状扩张 B:胆总管壁憩室样突出 C:胆总管末端膨出 D:肝内外胆管囊状扩张 E:胆总管囊状扩张

先天性胆管扩张症(CBD)又名先天性胆总管囊肿。根据胆管扩张的部位,形态和范围,病理类型分为5型,分别是

先天性胆管扩张症I3型

A:肝内胆管囊状扩张 B:胆总管壁憩室样突出 C:胆总管末端膨出 D:肝内外胆管囊状扩张 E:胆总管囊状扩张

先天性胆管扩张症(CBD)又名先天性胆总管囊肿。根据胆管扩张的部位,形态和范围,病理类型分为5型,分别是

先天性胆管扩张症Ⅳ型

A:肝内胆管囊状扩张 B:胆总管壁憩室样突出 C:胆总管末端膨出 D:肝内外胆管囊状扩张 E:胆总管囊状扩张

先天性胆管扩张症(CBD)又名先天性胆总管囊肿。根据胆管扩张的部位,形态和范围,病理类型分为5型,分别是

先天性胆管扩张症Ⅴ型

A:肝内胆管囊状扩张 B:胆总管壁憩室样突出 C:胆总管末端膨出 D:肝内外胆管囊状扩张 E:胆总管囊状扩张

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

从临床病史和尸检病理所见,该病例患有如下哪几种疾病

A:急性支气管炎 B:支气管哮喘 C:小叶性肺炎,伴部分小叶融合性肺炎 D:支气管扩张 E:大叶性肺炎 F:肺间质纤维化

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有

A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化

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