患者男性,72岁,因颈,右肩臂,手指麻痛2年,加重伴下肢无力3个月,以混合型颈椎病收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄,椎间盘突出,相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。

提示:患者颈椎后伸极度受限;患高血压病20余年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率120次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能I3级;有慢性支气管炎病史20余年,近日患感冒,咳嗽,咳痰,气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患"脑梗",现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L(240mg/dl)。提问:对于该患者下列哪些是正确的?

A:暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg,心室率100次/分以下时再考虑手术 B:该患者的ASA分级为I2级 C:暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术 D:做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗的风险,并采取针对性预防措施 E:待血糖稳定在6.7mmol/L(120mg/dl)以下时再考虑手术 F:次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术

患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力I3级。X线片示右髋臼后上缘有1 cmx2 cm骨块,无移位。

闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理

A:继续观察3个月,无好转再予处理 B:手术探查坐骨神经 C:手术切除骨折块 D:理疗,按摩及针灸治疗 E:药物治疗及功能锻炼 F:电生理治疗 G:手术松解坐骨神经 H:继续观察并对症治疗

病历摘要: 患者女性,49岁,双眼向右注视时视物成双1年半,右眼胀痛1个月,右眼睑下垂20天,伴右眼及右侧剧烈疼痛,恶心呕吐。以右动眼神经麻痹收住院。有高血压病史13年。体查:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/100mmHg。右眼睑下垂,右瞳孔直径3.0mm,左侧直径2.5mm,光反射正常,右眼外展位,向上,内运动不能,向右注视有水平复视,腰穿CSF清亮,压力140mmHO,白细胞6个/mm蛋白0.5g/L,余正常。

典型的海绵窦侧壁综合症应有以下表现 提示:查DSA发现右颈内动脉2-3-4段呈C型扩大,不规则形状动脉瘤,正位片见颈内动脉2-3-4段形态消失,大脑前动脉不显影,头颅MRI示右颈内动脉海绵窦段动脉瘤并血栓形成。

A:2,3,4,5,6对颅神经损害 B:4,5,对颅神经损害 C:3,4,对颅神经损害 D:3,4,5对颅神经损害 E:1,2对颅神经损害 F:4,5,6对颅神经损害 G:2,3,4,5对颅神经损害 H:3,4,5,6对颅神经损害

林女士,34岁,1-0-2-1,既往月经规律,经量正常。放置宫内节育器3个月,放置术后即出现经期出血,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B型超声检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。

向受术者正确的解释是

A:可能她不适合放置宫内节育器 B:是放环后最初1,2个月可以出现的正常现象 C:属于手术感染的表现 D:宫内节育器异位的表现 E:宫内节育器嵌入子宫肌层的现象

病历摘要: 患者女性,49岁,双眼向右注视时视物成双1年半,右眼胀痛1个月,右眼睑下垂20天,伴右眼及右侧剧烈疼痛,恶心呕吐。以右动眼神经麻痹收住院。有高血压病史13年。体查:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/100mmHg。右眼睑下垂,右瞳孔直径3.0mm,左侧直径2.5mm,光反射正常,右眼外展位,向上,内运动不能,向右注视有水平复视,腰穿CSF清亮,压力140mmHO,白细胞6个/mm蛋白0.5g/L,余正常。

颅内动脉瘤能产生哪些临床症状

A:颅内出血 B:动眼神经瘫 C:一侧头痛,抽搐 D:眼球突出 E:视野缺损 F:三叉神经瘫 G:颅内杂音 H:尿崩症和体温障碍

某女, 28岁,GP,3年前剖宫产一女孩。平常月经规律,量不多,无痛经。3个月前因采用自然避孕法失败行人工流产手术。术后恢复较好。要求放置避孕环就诊。

经治疗半月后放置IUD,术后3个月复查,出现轻微腰腹酸坠,月经量稍多,应采用

A:服用安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药 B:服用消炎痛25mg,每日3次,共服7天 C:服用短效口服避孕药,调整月经周期 D:取出IUD,改用自然避孕法 E:随访观察,待其自然调整

女性,29岁,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。

患者仍可以放置宫内节育器的情况是

A:月经干净10天 B:体温37.7℃ C:血常规:血Hb:80g/L D:3日内有性生活史 E:滴虫性阴道炎

女性,29岁,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。

患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是

A:宫腔深度7cm选择26号 B:为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫 C:将宫内节育器送至宫腔即可 D:后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线 E:放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置

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