患者男性，58岁，因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛，为饭前灼痛，疼痛部位较恒定约20年，曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查，诊断为十二指肠球部溃疡，在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检：肥胖体型，贫血貌。脉搏：130次/分，血压：80/52mmHg（10.6/7KPa），桶状胸，呼吸有哨音，心音遥远，腹丰满，剑突右下有压痛点，余无特殊。

提示：值班外科医生采取边抗休克边做急症手术方案，病员在气管内麻醉下做上腹正中切口进入腹腔，探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。乃切开胃前壁探查胃腔，见幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡，十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下，下一步手术应如何做

A:做胃右动脉结扎术 B:十二指肠残端缝合后残端置引流管 C:仅做胃空肠吻合术 D:做远半胃切除术 E:分离十二指肠球部粘连，了解有无球部溃疡 F:做幽门前胃粘膜剥离后远半胃切除 G:十二指肠球部切断及残端双层缝合封闭 H:做胃十二指肠动脉结扎术 I:通过切开幽门，了解球部有无溃疡

患者男性，41岁。十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病理改变有

A:胃扩张 B:高氯血症 C:代谢性碱中毒 D:脱水 E:胃壁肌肉代偿性增厚 F:高钾血症 G:营养不良 H:胃排空受阻

男性，35岁，突发右上腹剧痛3小时，继而全腹痛,大汗。既往有十二指肠球部溃疡病史5年。查体：全腹压痛，反跳痛。拟诊十二指肠溃疡并穿孔。

十二指肠溃疡穿孔多见于的部位是

A:前壁 B:内侧壁 C:幽门管与十二指肠交界处 D:球部 E:球后

魏某，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。

为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是

A:禁食 B:留置胃管 C:给予流质饮食 D:纠正电解质酸碱紊乱 E:每晚用温等渗盐水洗胃

魏某，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。

病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术，术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了

A:术后胃出血 B:吻合口梗阻 C:十二指肠残端破裂 D:倾倒综合征 E:输入段肠袢梗阻

对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉陛唑、阿莫西林和替硝唑治疗。

提示 胃溃疡和十二指肠溃疡又称为消化性溃疡，合理的药物治疗可获满意效果。下列有关治疗消化性溃疡药物的描述，哪些是正确的

A:联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑是为了提高疗效、根除幽门螺杆菌、降低溃疡复发率 B:阿莫西林是广谱、耐酶的-内酞胺类抗生素 C:替硝唑是甲硝唑的衍生物，有很强的抗厌氧菌作用 D:克拉霉素可以替换替硝唑 E:必要时可联合应用兰索拉唑、铋盐、阿莫西林和替硝唑治疗

十二指肠和胃部均可见溃疡（）

A:癌性溃疡 B:十二指肠球后溃疡 C:复合溃疡 D:胃多发溃疡 E:幽门管溃疡

十二指肠和胃部均可见溃疡的是（　　）

A:癌性溃疡 B:十二指肠球后溃疡 C:复合溃疡 D:胃多发溃疡 E:幽门管溃疡

十二指肠和胃部均可见溃疡的是（　　）

A:癌性溃疡 B:十二指肠球后溃疡 C:复合溃疡 D:胃多发溃疡 E:幽门管溃疡