女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸,气短,1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓解,既往有关节痛史。检查发现心脏扩大,可闻及杂音,胸片显示如下。

该患者最可能的心脏病变是

A:扩张型心肌病 B:风湿性心脏病 C:冠状动脉性心脏病 D:先天性心脏病 E:none

患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面,颈,躯干和四肢大片状红斑,丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜,口腔黏膜,肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。

该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持,对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是

A:小剂量起始 B:中等剂量起始 C:大剂量起始 D:冲击剂量起始 E:以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则

男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

如患者经减浅麻醉,少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑

A:可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施 B:出现心衰,立即给予强心药处理 C:血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素 D:围手术期输液量不足,应加快输液速度 E:血管反应性差,应用血管活性药物

患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。

该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了

A:肠道氨吸收增加 B:脑血供不足 C:肝脏血供进一步减退 D:低钾血症 E:低钠血症

使用糖皮质激素治疗各种疾病,请选择剂量与治疗法

血小板减少性紫癜

A:大剂量突击疗法 B:小剂量替代疗法 C:一般剂量长期疗法 D:隔日疗法 E:局部外用

(糖皮质激素的疗程和用法)

大剂量突击疗法

A:用于长期疗法的某些慢性病 B:用于严重中毒性感染及各种休克 C:用于各种恶性淋巴瘤,淋巴细胞性白血病 D:用于垂体前叶功能减退,艾迪生病及肾上腺皮质次全切术后 E:用于结缔组织病,肾病综合征,顽固性支气管哮喘,中心性视网膜炎

关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是

A:糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B:大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C:适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D:糖皮质激素应从大剂量开始 E:要取得疗效至少要使用5天

关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。

A:糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B:大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C:适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D:糖皮质激素应从大剂量开始 E:要取得疗效至少要使用5天

关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,叙述错误的是()

A:糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B:大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C:适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D:糖皮质激素应从大剂量开始 E:治疗方案为大剂量维持治疗

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