患者女，76岁，因“发现脾大2周”来诊。查体：腹部扪诊可触及脾，I1线14 cm，I2线16 cm，因诊断不明而行择期脾切除术。术中：脾体积约20 cmx15 cmx9 cm，表面光滑，未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大，直径为3 cm。病理：全切脾，重1250 g，被膜光滑，切面暗红色，质中，呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚，体积为3.5 cmx1.5 cmx0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。

可能的病理诊断是

A:毛细胞白血病 B:滤泡淋巴瘤 C:套细胞淋巴瘤 D:脾边缘区B细胞淋巴瘤 E:髓外造血 F:霍奇金淋巴瘤累及 G:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

　患者女，76岁，因“发现脾大2周”来诊。查体：腹部扪诊可触及脾，I1线14 cm，I2线16 cm，因诊断不明而行择期脾切除术。术中：脾体积约20 cmx15 cmx9 cm，表面光滑，未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大，直径为3 cm。病理：全切脾，重1250 g，被膜光滑，切面暗红色，质中，呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚，体积为3.5 cmx1.5 cmx0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。

进一步检查可选择

A:流式细胞术 B:免疫组织化学染色 C:抗原受体基因重排检测 D:荧光原位杂交（FISH） E:细胞遗传学检测 F:PAS染色

　患者女，76岁，因“发现脾大2周”来诊。查体：腹部扪诊可触及脾，I1线14 cm，I2线16 cm，因诊断不明而行择期脾切除术。术中：脾体积约20 cmx15 cmx9 cm，表面光滑，未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大，直径为3 cm。病理：全切脾，重1250 g，被膜光滑，切面暗红色，质中，呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚，体积为3.5 cmx1.5 cmx0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。

最支持的病理诊断是(提示　免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（-），CD5（-），CD10（-），CD23（-），CD43（-），bcl-2（+），cyclin D1（-），Ki-67 5%~10%。)

A:毛细胞白血病 B:滤泡淋巴瘤 C:套细胞淋巴瘤 D:脾边缘区B细胞淋巴瘤 E:髓外造血 F:霍奇金淋巴瘤累及

男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A:脾-回肠-盲肠 B:回肠-脾-盲肠 C:盲肠-回肠-脾 D:脾-盲肠-回肠 E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A:脾-回肠-盲肠 B:回肠-脾-直肠 C:盲肠-回肠-脾 D:脾-盲肠-回肠 E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

脾切除术

A:降低门静脉压力 B:减轻腹水 C:消除脾功能亢进 D:防止食管下端静脉破裂出血 E:减少门静脉供血

某女性患者，57岁，门脉__症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%,K5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。

术中输血补液措施最佳的是

A:限制晶体输液量，以胶体液为主 B:术中大量输入白蛋白 C:术中全部输全血 D:脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆 E:手术开始即输入新鲜血液

脾切除术（）

A:消除脾功能亢进 B:降低门静脉压力 C:防止食管下端静脉破裂出血 D:减轻腹水 E:减少门静脉供血