病历摘要: 患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。

颅内压增高的“三主征”是： 提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。

A:头痛 B:呕吐 C:视乳头水肿 D:血压增高 E:偏瘫 F:失语

李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:脑血栓形成 E:流行性脑脊髓膜炎

李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

张先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:底带出血 E:流行性脑脊髓膜炎

张先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

女患儿，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。

护士急需哪项处理

A:观察病情及呕吐次数 B:询问父母有关患儿病史 C:物理降温 D:让其平卧休息 E:立即通知医师

女患儿，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。

应考虑以下哪种疾病

A:高热惊厥 B:颅内__ C:癫痫 D:维生素D缺乏手足抽搐症 E:急性中毒

某男，25岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:底带出血 E:流行性脑脊髓膜炎

某男，25岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

某男性患者，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。

关于病情观察，叙述正确的有(提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。)

A:监测生命体征 B:准确记录出、入量 C:记录患者呕吐的量、颜色及性状 D:观察患者面色变化 E:记录患者惊厥的发作次数及发作时间 F:观察患者的瞳孔大小、形状变化