男,45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。

如果给予常规强心,利尿,扩血管药等治疗,效果不好,患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持治疗,生活不能自理的情况下,应选择下列哪项治疗最好

A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是

 患者女,67岁,间断性头晕,黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度I1型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度I1型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图,X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。

下列情况符合二度I型房室传导阻滞心电图特点的是

A:相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B:发展为三度房室传导阻滞的机会少 C:P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室 D:P-R间期恒定不变 E:最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

患者女,67岁,间断性头晕,黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度I1型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度I1型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图,X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。

下列情况符合二度I型房室传导阻滞心电图特点的是

A:相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B:发展为三度房室传导阻滞的机会少 C:P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室 D:P-R间期恒定不变 E:最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

男性,45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。

给予常规强心,利尿,扩血管药物等治疗,疗效不好。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是

A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是

某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm

超声诊断应为

A:鲁登巴赫综合征 B:埃布斯坦畸形 C:马方综合征 D:房室管畸形 E:心内膜垫缺损

某男性患者,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm

超声诊断应为

A:鲁登巴赫综合征 B:埃布斯坦畸形 C:马方综合征 D:房室管畸形 E:心内膜垫缺损

某女性患者,68岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。

以下情况符合二度I型房室传导阻滞心电图特点的是

A:相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室 B:发展为三度房室传导阻滞的机会少 C:P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室 D:P-R间期恒定不变 E:最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

室缺的超声心动

A:超声心动IVS:LVPW1.5:1 B:超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区 C:超声心动,左室径65mm D:超声心动室间隔连续中断 E:超声心动二尖瓣EF斜率下降

室缺的超声心动

A:超声心动IVS:LVPW1.5:1 B:超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区 C:超声心动,左室径65mm D:超声心动室间隔连续中断 E:超声心动二尖瓣EF斜率下降

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