二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是
A:人工破膜 B:静脉滴注缩宫素 C:嘱产妇在宫缩时用腹压 D:温肥皂水灌肠 E:行剖宫产术
二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
宫口开全2小时20分钟,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查,先露S=+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A:行剖宫产术 B:会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩 C:静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩 D:吸氧,静注地西泮 E:静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S
,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A:行剖宫产术 B:吸氧,静注地西泮 C:静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩 D:会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩 E:静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶
二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经观察,规律宫缩21小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是
A:潜伏期延长 B:头盆不称 C:继发性宫缩乏力 D:潜伏期延长,原发性宫缩乏力 E:以上都不对
初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
A:人工破膜 B:静脉滴注缩宫素 C:让产妇于宫缩时加腹压 D:行温肥皂水灌肠 E:行剖宫产术
初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A:行剖宫产术 B:会阴侧切,转正胎头,产钳助娩 C:静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩 D:吸氧同时,静注地西泮 E:静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
某女性患者,36岁,主因G
P
,孕39
周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5",强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S
,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
A:先兆子宫破裂 B:子宫破裂 C:重型胎盘早剥 D:羊水栓塞 E:妊娠合并急性泌尿系感染 F:宫内感染